Tengo una radiculopatia L5 crónica izquierda, sin signos de denervación actual. ¿Cual es el tratamie

2 respuestas
Tengo una radiculopatia L5 crónica izquierda, sin signos de denervación actual. ¿Cual es el tratamiento.
Dr. Miguel Domínguez Páez
Neurocirujano
Málaga
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Buenas tardes:

Si la radiculopatía genera síntomas (dolor/ciática) y existe una alteración estructural que origina la radiculopatía (hernia discal, estenosis...), lo más resolutivo a largo plazo es una cirugía mínimamente invasiva.

Saludos.

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Dr. Yordy Batista
Neurocirujano
Córdoba
Una radiculopatía L5 crónica izquierda sin signos de denervación activa significa que el nervio estuvo comprimido o irritado en el pasado y dejó cambios persistentes, pero no hay daño agudo en este momento, lo cual es una buena noticia porque no está empeorando ahora; el tratamiento suele ser conservador y enfocado a controlar síntomas y mejorar función, combinando fisioterapia específica de columna y core, ejercicios de estabilidad lumbar y glúteos, medicación para dolor neuropático si hay hormigueos o quemazón (como pregabalina, gabapentina o duloxetina), analgésicos según necesidad, y en casos de dolor persistente infiltraciones dirigidas, reservando la cirugía solo si existe compresión clara en resonancia con dolor incapacitante o pérdida progresiva de fuerza. En muchos pacientes se consigue buena calidad de vida con este enfoque sin necesidad de operar.

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