Tengo una trocanteritis bilateral de 18 meses y desde hace dos meses un dolor insoportable de glúteo

Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, y entiendo lo difícil que debe ser lidiar con un dolor tan intenso. La trocanteritis bilateral que padeces, sumada al dolor en el glúteo medio, sugiere una inflamación crónica de los tejidos periarticulares de la cadera. En mujeres en menopausia, factores como la disminución de estrógenos pueden influir en la inflamación y el dolor muscular. Además, una sobrecarga mecánica (por actividad física intensa o inadecuada), alteraciones en la marcha o disfunción del glúteo medio pueden agravar la situación. Dado que ya has probado ondas de choque con cierta mejoría en la cadera, podrías considerar aplicarlas también en la zona del glúteo medio. Otras opciones no invasivas incluyen: 1. Infiltraciones con corticoides o ácido hialurónico, que pueden reducir la inflamación y el dolor. 2. Plasma Rico en Plaquetas (PRP), que favorece la regeneración de los tejidos afectados. 3. Ejercicios específicos de fortalecimiento y estiramiento del glúteo medio, supervisados por un fisioterapeuta especializado en dolor crónico. 4. Terapia manual y punción seca, que pueden aliviar la contractura del glúteo medio si hay puntos gatillo activos. 5. Radiofrecuencia o neuromodulación, en casos de dolor severo que no mejora con otros tratamientos. Dado el nivel de dolor que describes, sería importante descartar síndrome del glúteo medio o incluso una posible afectación del nervio ciático. Si el dolor persiste a pesar del tratamiento conservador, podrían evaluarse opciones más avanzadas antes de considerar cirugía. Te recomiendo que sigas en contacto con un especialista en dolor o un traumatólogo que pueda personalizar tu tratamiento. Ten en cuenta que esta es una orientación general y no reemplaza una consulta presencial. Espero haberte ayudado. ¡Un abrazo!