Tengo una trocanteritis bilateral y me la trataron con ondas de choque, mejorando bastante. Ahora me
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Tengo una trocanteritis bilateral y me la trataron con ondas de choque, mejorando bastante. Ahora me duele el glúteo y no saben si es tendinosis glúteo medio, piramidal, isquiotibialies.... Me duele todo el glúteo y se me sube por las lumbares y columna además de bajarme por el muslo interno hasta la corva. Quisiera saber si también son efectivas para el glúteo las ondas de choque. Ya me hicieron infiltraciones y bloqueo de corticoides sin mejoría. He perdido unos 13 kilos, masa muscular, imagino que por el dolor y andar menos y no sé si puede ser malo las ondas de choque estando tan delgada.
Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, y trataré de ayudarte con tu consulta.
Por lo que describes, parece que el dolor ha evolucionado desde una trocanteritis hacia un cuadro más complejo que podría implicar varias estructuras: tendón del glúteo medio, músculo piriforme, isquiotibiales o incluso una afectación lumbar referida. El dolor irradiado hacia la zona lumbar y la parte posterior del muslo sugiere que podría haber cierta participación neurológica, como una compresión o irritación del nervio ciático, por ejemplo.
Respecto a tu pregunta sobre las ondas de choque, sí, pueden ser útiles también en tendinopatías del glúteo medio o incluso en síndromes miofasciales del piriforme. Sin embargo, su eficacia depende mucho de un diagnóstico preciso. Si el dolor tiene origen nervioso o articular (como en la columna), las ondas de choque no serían el tratamiento más indicado.
Sobre tu pérdida de peso y masa muscular: estar más delgada no es una contraindicación directa para el uso de ondas de choque, pero sí puede hacer que ciertas zonas sean más sensibles. Aun así, si se aplican correctamente, no deberían causar daño. Lo más importante es que el tratamiento esté bien focalizado según la causa real del dolor.
Te recomendaría una evaluación más completa, idealmente con estudios de imagen como una resonancia magnética de cadera y columna lumbar, para poder afinar el diagnóstico y enfocar mejor el tratamiento.
Ten en cuenta que esta respuesta se basa en la información que proporcionas y no sustituye una valoración médica presencial. Es fundamental acudir a un especialista que pueda explorarte y valorar tu caso con mayor precisión.
Espero haberte orientado. Un saludo cordial.
Por lo que describes, parece que el dolor ha evolucionado desde una trocanteritis hacia un cuadro más complejo que podría implicar varias estructuras: tendón del glúteo medio, músculo piriforme, isquiotibiales o incluso una afectación lumbar referida. El dolor irradiado hacia la zona lumbar y la parte posterior del muslo sugiere que podría haber cierta participación neurológica, como una compresión o irritación del nervio ciático, por ejemplo.
Respecto a tu pregunta sobre las ondas de choque, sí, pueden ser útiles también en tendinopatías del glúteo medio o incluso en síndromes miofasciales del piriforme. Sin embargo, su eficacia depende mucho de un diagnóstico preciso. Si el dolor tiene origen nervioso o articular (como en la columna), las ondas de choque no serían el tratamiento más indicado.
Sobre tu pérdida de peso y masa muscular: estar más delgada no es una contraindicación directa para el uso de ondas de choque, pero sí puede hacer que ciertas zonas sean más sensibles. Aun así, si se aplican correctamente, no deberían causar daño. Lo más importante es que el tratamiento esté bien focalizado según la causa real del dolor.
Te recomendaría una evaluación más completa, idealmente con estudios de imagen como una resonancia magnética de cadera y columna lumbar, para poder afinar el diagnóstico y enfocar mejor el tratamiento.
Ten en cuenta que esta respuesta se basa en la información que proporcionas y no sustituye una valoración médica presencial. Es fundamental acudir a un especialista que pueda explorarte y valorar tu caso con mayor precisión.
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