Un derrame pleural postquirúrgico (por hernia pulmonar ocasionado por tos), es diferente a un hemotórax?.

La hernia pulmonar se produjo seguramente porque la intervención requirió una resección de costilla relativamente amplia. El derrame postquirúrgico siempre tiene un contenido hemático, pero no debería ser un hemotórax estricto. La diferencia radica en la proporción de sangre en el derrame, y en teoría se puede practicar un "hematocrito" del liquido pleural. Puede ser difícil diferenciarlo.

Hemotórax significa derrame pleural producido por un sangrado en el interior de la cavidad pleural torácica. En el caso de un paciente operado del tórax (hernia de la pared torácica según entiendo en la pregunta de este caso) pudiera ser por hemorragia postoperatoria o simplemente un derrame inflamatorio/reactivo tras la intervención. Para diferenciarlo, hay que observar el aspecto del líquido que sale a través del drenaje torácico que suele dejarse una vez acabada la intervención quirúrgica (si es rojizo-claro o si es sangre). Si ocurre una vez retirado el tubo torácico, hay que realizar un seguimiento radiológico del derrame (si es pequeño y no empeora unos días después, o si por el contrario fuese a más...), observar el estado clínico del paciente, etc. La evolución radiológica, el aspecto del líquido y la situación clínica del paciente orientan la actitud que debería seguir el médico.