Un psicólogo me recetó la sertraline Porque me siento que no puedo dormir , cuando apagado la luz

Hola paciente anónimo,
lo primero es comentarte que, al menos en España, los psicólogos no podemos recetar medicación, por lo que te recomiendo que tu asegures de que, si eres de otro país, los psicólogos tienen esa potestad.

El motivo por el que te han recetado eso es porque los síntomas que comentas suelen provenir de un alto nerviosismo, activación o ansiedad y es para esto esa medicación.

Estas son alguna de las recomendaciones que te haría:
- Tener una rutina de sueño fija saludable (libre pantallas, no cena fuerte...etc.)
- Ejercicios de meditación, si sirviese para tú caso, o relajaciones musculares...
- Reducir activación después de cenar.
- Reducir bebidas sobrestimulantes durante todo el día.
- Averiguar el motivo de esa necesidad de luz (si hay mareos, miedo a la oscuridad, vertigo...etc.)
- Explorar qué pensamientos puedan acompañarte durante las últimas horas del día y al intentar dormir.

Espero que te sea de utilidad,
un saludo.

Los síntomas que comentas encajan con un cuadro de ansiedad donde el cuerpo permanece en estado de alerta constante, especialmente por la noche. Cuando el sistema nervioso está activado, aparecen dificultades para relajarse, tensión muscular (a menudo en la zona cervical), sudoración excesiva y sensación de opresión o respiración insuficiente.

La sertralina es un antidepresivo del grupo de los ISRS que también se utiliza con frecuencia para tratar la ansiedad. No produce un efecto inmediato; suele necesitar varias semanas para empezar a notarse mejoría. Durante los primeros días algunas personas pueden sentirse incluso algo más activadas, por eso es importante el seguimiento profesional.

Además del tratamiento farmacológico, es fundamental trabajar estrategias psicológicas para reducir la activación fisiológica, manejar los pensamientos anticipatorios y recuperar sensación de control. La combinación de ambas intervenciones suele ofrecer mejores resultados que la medicación sola.

Si lo consideras, puedes pedirme una cita online y valoramos tu caso con más detalle para orientarte de forma personalizada.

Hola, gracias por compartir lo que estás sintiendo.
Los síntomas que describes suelen estar relacionados con cuadros de ansiedad.
La sertralina es un antidepresivos ISRS y se utiliza con frecuencia para tratar ansiedad, ataques de pánico, pensamientos obsesivos y depresión. No actúa como un sedante inmediato para dormir, sino que ayuda a regular la ansiedad de base, y su efecto suele notarse después de varias semanas.
Es importante que la prescripción y ajuste de medicación la realice un médico (idealmente psiquiatra). Si quien te la indicó no es médico, sería recomendable que un profesional con facultad para prescribir valore tu caso y haga el seguimiento adecuado.
Además del tratamiento farmacológico, el abordaje psicológico es fundamental para trabajar las causas de la ansiedad y los síntomas físicos que estás experimentando.
Si sientes que los síntomas continúan o tienes dudas sobre el tratamiento, lo más adecuado es realizar una valoración completa para ajustar el plan terapéutico a tus necesidades.
Lo que cuentas que te está pasando tiene tratamiento y mejora cuando se aborda de forma integral. Si necesitas mi ayuda puedes contactar conmigo.
Un saludo

Un saludo.

Lo que describes encaja con un estado de hiperactivación ansiosa. No es simplemente insomnio. Cuando apagas la luz y desaparecen los estímulos externos, tu sistema nervioso queda “sin distracciones” y se activa. La dificultad para concentrarte, la necesidad de algo de luz, el dolor en la nuca, la sudoración en manos y pies y la sensación de falta de aire forman parte de una respuesta fisiológica de alerta.

Tu cuerpo no está fallando. Está funcionando en modo defensa.

La oscuridad, en sí misma, no es el problema. El problema es la asociación que tu sistema ha construido entre oscuridad y pérdida de control. En el momento en que intentas dormir y notas la primera sensación física, tu atención se dirige al cuerpo. Cuanto más observas las sensaciones, más intensas se vuelven. Y cuanto más intentas calmarlas, más se mantienen.

La sertralina que te han prescrito no es un medicamento para dormir. Es un regulador de la ansiedad de base. Puede ayudar a reducir la activación general, pero no elimina el mecanismo que mantiene el problema si no se interviene también sobre él. Además, su efecto no es inmediato; suele necesitar varias semanas para estabilizar el sistema.

La clave no está en forzarte a dormir ni en tranquilizarte. De hecho, el intento de control es lo que mantiene el ciclo. Cuando intentas respirar mejor, relajarte o pensar en otra cosa, le estás enviando al cerebro el mensaje de que hay un peligro real.

Te propongo algo que puede parecer extraño pero es muy eficaz. Antes de dormir, durante diez minutos, en la oscuridad, provoca voluntariamente lo que temes. Respira un poco más rápido a propósito. Tensa el cuello deliberadamente. Intenta aumentar la sensación de falta de aire. Hazlo como si quisieras que aparezca el síntoma.

Cuando el miedo se busca de forma voluntaria, pierde intensidad. Cuando se evita, se refuerza. Este cambio rompe la paradoja que sostiene la ansiedad nocturna.

También sería importante entender desde cuándo empezó esto y si coincidió con algún periodo de estrés o preocupación. El cuerpo suele expresar lo que la mente intenta contener.

Si deseas trabajarlo de forma estructurada y breve, será un placer acompañarte desde PSYAMM. Puedes consultarme a través de Doctoralia.es para valorar una intervención específica y resolverlo de raíz.

Honestamente y sin desmerecer, si un psicólogo te ha recetado medicación habría que dudar, puesto que los psicólogos no tienen potestad para prescribir fármacos. Supongo que te refieres a un psiquiatra.

En relación con el sueño, sería interesante revisar qué ocurre exactamente cuando vas a dormir. Qué pasa cuando apagas la luz: ¿aparecen pensamientos?, ¿la atención se va a las sensaciones físicas? Y cuando aparecen esas sensaciones, ¿qué haces con ellas?

Muchas veces los intentos de no sentir algo que nos activa hacen que la activación aumente todavía más. La activación fisiológica es incompatible con el sueño.

También conviene revisar hábitos: a qué hora te acuestas, qué haces si no consigues dormirte (si te quedas en la cama o te levantas), si antes de dormir has estado muy activado. Y ver si algunos pensamientos tienen relación con algo no resuelto durante el día. A veces, cuando paramos, aparece lo que no estamos enfrentando.

Si quieres revisar tu caso concreto, puedes entrar en mi perfil y reservar una reunión de valoración de 15/20 minutos. Es gratuita y sin compromiso.