57 años RM próstata normal sin signos de malignidad con áreas periféricas de morfología lineal de
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57 años RM próstata normal sin signos de malignidad con áreas periféricas de morfología lineal de tenue hiposeñal que no asocian restricción de difusión, no sospechosas de malignidad, probables áreas de prostatitis crónica (categoría PIRADS 2) ¿Debo olvidarme del asunto como me dice el urólogo?
Se tendrían que valorar otros aspectos como PSA, tacto rectal, eventuales biopsias anteriores. Lamentablemente la RMN no "descarta", solo sirve para ayudar el urologo a decidir la necesidad de una biopsia. Un saludo y felices fiestas.
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Depende fundamentalmente de la sospecha que tenga tu urólogo de tener un cáncer de próstata, que va en función principalmente por el PSA y su cinética, así como el tacto rectal. Si todo es normal y el PSA tiende a bajar en vez de a subir en próxima revisión, tranquilidad. Si vuelve a subir PSA, tacto rectal dudoso o sospechoso, no lo dudes, biopsia aunque la RNM sea "normal".
Si tiene un PSA mayor de 3 o de 4ngrs/ml se debe repetir otro PSA y si es alto entonces hacerse una biopsia de próstata. En caso de ser negativa la biopsia entonces debe hacarse una RMN mp. Si el resultado es un PIRADS 2 Entonces no le biopsiaría. Le haria seguimiento. Tendria tambien en cuenta el volumen prostatico,cociente de PSA libre/total, la densidad de PSA, velocidad de PSA y en base a esto iría tomando decisiones. De momento hacerse una RMN mp despues del primer PSA y antes de la primera biopsia no es lo recoemndado
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