A mi marido le diagnosticaron al nacer (valvulopatia aórtica bicúspide) en los 2 últimos años le ha dilatado de un nivel 45% a un 47% y el cardiólogo que esta mañana nos a visto nos indica que hasta el 55% de dilatación no opera ¿que riesgo hay en operación? ¿puede operarse ya ?
Dr. Ricardo Muñoz García
Dr. Ricardo Muñoz García
Cirujano cardiovascular
Benalmádena
Probablemente sean milímetros y no %, pero lo que debería tener también presente es el grado de estenosis/insufiencia de la válvula aórtica, ya que puede depender que la intervención se realicé de una forma más temprana y no cuando la aorta ascendente mida 55mm.

Dr. Victor Glenn Ray Lopez
Dr. Victor Glenn Ray Lopez
Angiólogo y cirujano vascular, Cirujano cardiovascular
Murcia
Si la válvula aortica es normal y lo único que presenta es una dilatación de la aorta ascendente y no tiene enfermeras de Marfan. La actitud adecuada es hacer un seguimiento de la aorta con pruebas de imagen ya sea Angiotac o ecografia cada 6 meses. Cuando el tamańo transverso de la dilatación o aneurisma sea de 55 mm o 5,5 cm es el momento de valorar y plantear la cirugía.

Lo más probable es que se refiera a la dilatación de la aorta ascendente, que frecuentemente se asocia a la válvula aórtica bicúspide. 55 mm es el límite actualmente aceptado en términos generales para indicar cirugía salvo que su marido tenga una enfermedad de Marfan, en cuyo caso el límite sería inferior. La indicación también depende del grado de afectación de la válvula (si tiene estenosis o insuficiencia) y si ésta afecta al ventrículo. Pasar de 45 a 47 mm. solo exige seguimiento estrecho con técnicas de imagen (ecocardio, TAC, Resonancia). Si fuera mi enfermo yo haría igual que su cardiólogo.

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