Válvula aórtica bicúspide - Información, expertos y preguntas frecuentes

La válvula aortica bicúspide es una anormalidad congénita, ya que presenta 2 valvas en lugar de 3. Esta es la segunda causa de enfermedad de la válvula aórtica que requiere cirugía. La válvula aórtica permite que la sangre oxigenada fluya desde el corazón hasta la aorta e impide que la sangre fluya al contrario, desde la aorta al corazón. Una válvula aórtica anormal se presenta en las primeras semanas del embarazo, cuando se desarrolla el corazón del bebé. Estas válvulas pueden funcionar normalmente durante años antes de volverse estenóticas o regurgitantes. El tratamiento médico del paciente con válvula aórtica bicúspide debe incluir un control agresivo de la hipertensión con betabloqueantes y inhihidores ECA/ARA-II. Los inhibidores ECA disminuyen la apoptosis de células musculares lisas vasculares cultivadas. En pacientes con válvula aórtica bicúspide, el reemplazo de la aorta ascendente se debe considerar cuando supera los 4.5 cm de diámetro si existen algún dato que indica una enfermedad aórtica severa: tasa de expansión anual superior a 0.5 cm, coartación aórtica (corregida o no corregida), familiar de primer grado con disección o rotura de la aorta ascendente, antecedentes de tabaquismo prolongado especialmente con EPOC o tamaño corporal pequeño. En el futuro, la medición de la elasticidad aórtica con ecocardiograma o el tener un genotipo de alto riesgo puede asistir en la estratificación del riesgo