A veces cuando estoy hablando es como si perdiera el hilo de lo que estoy diciendo o como una sensación

Mi impresión es que lo que describes podría encuadrarse dentro de la ansiedad o de un fenómeno llamado "despersonalización", en el que podemos llegar a sentirnos como separados de nuestros procesos mentales o de nuestro cuerpo, como si fuéramos observadores externos. La despersonalización es un fenómeno frecuente, ligado a la ansiedad, que puede presentar cualquier persona.

Tanto la ansiedad como la despersonalización están descritos como efectos adversos del escitalopram, pero habría que valorar cuánto tiempo llevas tomando el tratamiento, y si lo que describes tiene que ver con por ejemplo ansiedad a la hora de mostrarte ante otros o con otros aspectos psicológicos.

Por ello recomendarte que consultes con el médico que te prescribió el tratamiento, y que si no lo haces ya, inicies psicoterapia con algún profesional de la salud mental, para indagar en el motivo de estas sensaciones, manejarlas y en definitiva, ponerles un remedio que complemente el tratamiento farmacológico.

Por fin un médico psiquiatra que recomienda psicoterapia!!! Cualquiera sea la orientación de la misma, siempre es alguien con quien hablar.
Estoy de acuerdo pero además agrego que la pastilla sola no alcanza para curar a un paciente. Sin psicoterapia el tratamiento queda siempre incompleto.