Artrodesis
Con que pruebas se sabe si el dolor en pierna y espalda es causado por fibrosis post quirúrgica? Estoy operado de artrodesis L4L5S1 hace 3 meses y tengo dolor en muslo y pie y lateral espalda. Gracias.
2 respuestas
Hola. Todos los pacientes operados de artrodesis , siempre que se haya tenido que abrir el canal vertebral, tendrán algún tipo de fibrosis postquirúrgica. Sin embargo para confirmar que el dolor se debe a la fibrosis generalmente se hace descartando otras causas. Hay que asegurarse De que el sistema De artrodesis esté bien colocado, que no haya quedado ninguna causa residual de compresión, que no haya ningún signo de aflojamiento del material, que no haya una compresión de nueva aparición, en fin una vez que se descarte todas las otras causas se le podrá culpar a la fibrosis por sí sola. El examen físico y algunas pruebas ayudarán en este sentido. Saludos
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Estimado paciente, la prueba gold standard que nos permite descartar una fibrosis cicatricial postquirúrgica es una resonancia magnética lumbar con contraste intravenoso. En la mayoría de los casos la fibrosis por sí sola, no es la causa del dolor. Suele estar asociada a la fibrosis una descompresión incompleta o inadecuada de la raíz nerviosa a nivel del receso lateral o foramen de conjunción. Le aconsejamos que sea valorado por su cirujano para que además de una adecuada exploración clínica, lo correlacione con estudios de imagen, como un TAC lumbar para valorar la adecuada colocación de los tornillos pediculares y una correcta fusión o artrodesis lumbar. En ocasiones puede existir un fracaso de la artrodesis con osteolisis o aflojamiento de los implantes por osteoporosis o mala calidad del hueso, lo cual es más frecuente es pacientes fumadores o una descompresión incompleta de las raíces a nivel del receso lateral o foramen de conjunción. un saludo
Todo el contenido, en particular las preguntas y respuestas, es de carácter informativo y en ningún caso puede sustituir un diagnóstico médico.


