Buenas me operaron hace seis meses de artrodesis l4l5s1 y el resultado ha sido muy malo me quedo pie

Buenas me operaron hace seis meses de artrodesis l4l5s1 y el resultado ha sido muy malo me quedo pie caido y mucha debilidad en pierna en electromiograma me han diagnosticado radioculopatia en L5 por axonetsis grave algo así neurólogo dijo te han cortado nervio y no me dan muchas esperanzas de volver andar,aguanto pocos metros andando resto silla de ruedas,hay posibilidad de recuperar?

2 respuestas


Buenas tardes. Ese tipo de lesiones tienen potencial de recuperación durante los dos primeros años, el único tratamiento para optimizar la recuperación: rehabilitación. Si no recupera el pie caído se puede realizar una transferencia tendinosa que en un alto porcentaje (más del 90%) dejaría el pie en una posición normal, podría incluso correr y hacer deporte. Un saludo.

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Siento mucho lo que estás viviendo. Una radiculopatía L5 por axonotmesis grave significa que la raíz nerviosa sufrió una lesión estructural importante (no solo compresión), pero no siempre implica sección completa del nervio. En la axonotmesis el nervio puede regenerar, aunque de forma lenta y a veces incompleta. La recuperación depende de varios factores: si existe algo de contracción residual en los músculos del pie, si en los controles de electromiografía empiezan a aparecer signos de reinervación, y cuánto tiempo ha pasado desde la lesión. A los 6 meses aún puede haber margen de mejoría, ya que la regeneración nerviosa puede prolongarse hasta 12–18 meses, aunque cuando la lesión es grave la recuperación total no es frecuente. Mientras tanto, es clave la rehabilitación intensiva, uso de férula tipo AFO para el pie caído, estimulación muscular y prevención de atrofia, porque incluso si no se recupera completamente la función, se puede mejorar mucho la autonomía. También es razonable solicitar una segunda opinión en una unidad de columna o de nervio periférico para revisar estudios e imágenes. No es una situación sencilla, pero a los 6 meses aún no puede darse el pronóstico como absolutamente cerrado.

Dr. Yordy Batista

Dr. Yordy Batista

Neurocirujano

Córdoba

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