Buenas noches. Copio y pego el informe del especialista en Columna porque yo no sé explicarlo bien.

Buenas noches. Copio y pego el informe del especialista en Columna porque yo no sé explicarlo bien. (Siento la extensión)
"EF: Apofisalgias cervicales. Dolor importante en fibras superiores de trapecio izqdo, interescapular izqdo y redondos izqdos. Dolor en musculatura pectoral izqda y en epicóndilo lateral izqdo.
Hoffman negativo bilateral.
ROTS simétricos y conservados.
Menos fuerza en flexores de la muñeca izqda por dolor.
Estudio de RM de c cervical:
- Unión craneocervical: Normal.
- Vértebras: Normales.
- Alineación vertebral:rectificación de la lordosis.
- Estática vertebral:Normal.
- Articulaciones interapofisarias: Normales.
- Espacios intervertebrales:
- C4-C5 y C5-C6: abombamiento simétrico con cobertura osteofitaria y obliteración parcial de los forámenes de conjunción.
- C6-C7: hernia foraminal izquierda, de nueva aparición.
- Canal raquídeo: Normal.
- Cordón medular: dudoso foco de mielopatía a nivel de C7, aunque el estudio está muy limitado por movimiento.
CONCLUSIÓN
Discopatía degenerativa con empeoramiento radiológico y aparición de hernia foraminal izquierda C6-C7 con dudoso foco de
mielopatía (valorar repetir estudio cuando mejore el dolor para confirmación del hallazgo)
COLUMNA CUARENTAL (11/6/2021)
Dolor muy incapacitante a nivel cervical y braquialgia izquierda por territorio C7 (hasta 2º-3er dedo) de 2 meses de evolución.
Pendiente de infiltración epidural en Unidad de Dolor en 3 días.
EF: dolor a la palpación en trapecio izquierdo y apófisis espinosas C6-C7
movilidad cuello limitada por dolor
fuerza 4/5 distal, sobre todo flexión dorsal de muñeca y musculatura intrínseca mano
ROT bicipital y estiloradial +
ROT rotuliano y aquileo ++
Marcha normal, no clonus, Babinski -
Spurling + MSI
EMG: El estudio neurofisiológico no muestra signos de afectación neuromuscular en los territorios explorados en el momento
actual.
PLAN:
Revisando RMN presenta hernia foraminal C6-C7 con dudoso foco de mielopatía, sin repercusión en estudio neurofisiológico.
Dada la clínica y el tiempo de evolución de radiculopatía ofrezco tratamiento quirúrgico, prefiere esperar eficacia de infiltración
propuesta por Unidad de Dolor y reevaluar.
Cita en 1 mes para valorar respuesta infiltración y plantear posible tratamiento quirúrgico
DIAGNÓSTICO
Región dorsal / cervical - Discopatía, estenosis y listesis
."

Me plantean bloqueo analgésico y/o epidural cervical (ni siquiera sé si es lo mismo) y cirugía, y yo me pregunto si no hay posibilidad de probar previamente rehabilitación y fisioterapia yotras técnicas no invasivas además de otro tipo de medicación (antidepresivos para el dolor neuropático, por ejemplo) antes de pasar de los analgésicos y antiinflamatorios directamente a las intervenciones invasivas, cuya eficacia y seguridad no me quedan del todo claras.
Muchas gracias.