Buenas tardes llevo 6 días con el parche de fentanilo de 25 mcg por cáncer de estómago, no he notado

6 respuestas
Buenas tardes llevo 6 días con el parche de fentanilo de 25 mcg por cáncer de estómago, no he notado mejoría por el contrario el dolor es más intenso,que debo hacer?
Dr. Pedro Perez Barrero
Cirujano plástico, Anestesista
Zaragoza
Estimado/a paciente.
Consulte con su médico del dolor, le podrá asesorar mejor porque conoce su caso.
Si sigue con dolor se puede aumentar el parche dura 3 días, y hay tratamiento para el dolor irruptivo.
Un saludo.

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Buenas tardes, el tratamiento con opioides precisa de un control estrecho por parte del especialista que se lo ha prescrito. Como dice mi compañero existe tratamiento para el dolor oncológico irruptivo de rescate. Póngase en contacto con él para comentarle su situación, seguramente necesite subir la medicación o asociar otro tipo de medicación, un saludo.
Si después de 6 días usando el parche de fentanilo de 25 mcg no has notado mejoría y el dolor es más intenso, es crucial que contactes a tu médico. Es posible que necesites un ajuste de la dosis, o la adición de otro analgésico para manejar mejor el dolor. No aumentes la dosis ni cambies el tratamiento por tu cuenta.
Dr. Jose Miguel López Ramos
Anestesista
Donostia-San Sebastián
Los parches de fentanilo no funcionan de igual manera en todo el mundo, por eso, en ocasiones hay que utilizar otro opiaceo y aumentar/adecuar la dosis. En BATEAN somos expertos en la utilización de este tipo de fármacos y en el DOLOR ONCOLOGICO. ven a vernos sin compromiso y te asesoraremos en la utilización de estos fármacos para ayudarte a vivir sin dolor.
Gracias por su consulta y por compartir su situación, que es muy importante abordar de forma adecuada.

Cuando un paciente oncológico inicia tratamiento con parches de fentanilo (25 mcg) y no experimenta mejoría tras varios días, o incluso presenta un aumento del dolor, es fundamental:

Revisar el control basal del dolor: Es posible que la dosis inicial sea insuficiente para el nivel de dolor actual, y que requiera ajustes progresivos bajo supervisión médica.

Valorar el dolor irruptivo: En pacientes oncológicos, a menudo aparece un componente de dolor irruptivo (picos de dolor súbitos sobre el dolor de base), que precisa medicación específica (normalmente opioides de acción rápida y rescates bien pautados).

Descartar componente neuropático: Muchos dolores oncológicos tienen un componente neuropático (afectación de nervios por el propio tumor o por tratamientos previos). Este tipo de dolor puede necesitar medicación adicional como anticonvulsivantes o antidepresivos, además del tratamiento analgésico convencional.

Importancia del acompañamiento especializado: Es fundamental que el manejo lo realice su especialista en dolor oncológico o su oncólogo, que podrá personalizar el tratamiento. En ocasiones, incluso puede ser útil la colaboración de unidades de cuidados paliativos o de medicina domiciliaria para un control más estrecho y adaptado a su situación.

No dude en consultar de forma directa con su equipo médico para ajustar el tratamiento lo antes posible y mejorar su calidad de vida.

Un cordial saludo,
Dr. Juan Fernando García Henares
Especialista en Medicina del Dolor y Medicina Regenerativa
Después de 6 días con Durogesic 25 mcg/h, si el dolor sigue siendo intenso, significa que la dosis es insuficiente y requiere ajuste médico urgente. No lo modifique usted mismo: debe consultar lo antes posible con su médico para que ajuste el tratamiento o le prescriba medicación de rescate.

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