Buenas tardes, me han diagnosticado epicondilitis lateral aguda y me han recetado enantyum de 25 MG

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Buenas tardes, me han diagnosticado epicondilitis lateral aguda y me han recetado enantyum de 25 MG cada 8 horas. ¿Podría sustituirlo por naproxeno 500 mg qué no daña tanto el estómago? Tuve úlcera duodenal
Dr. Antonio M. Pérez
Traumatólogo
Santa Cruz de Tenerife
Buenas tardes,

Su pregunta es muy pertinente, especialmente teniendo en cuenta sus antecedentes de úlcera duodenal, ya que tanto el Enantyum (dexketoprofeno) como el naproxeno pertenecen al grupo de los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), y todos ellos pueden irritar la mucosa gástrica o duodenal.

Algunas consideraciones importantes:
Sustitución:
El naproxeno es también un AINE eficaz y, en algunos casos, mejor tolerado gastrointestinalmente que otros fármacos del grupo. No obstante, sigue teniendo riesgo de provocar gastritis o recaída de úlcera, especialmente si se toma sin protección gástrica.
Protección gástrica:
En su caso, sería imprescindible asociar un protector gástrico, como un inhibidor de la bomba de protones (omeprazol, pantoprazol, esomeprazol, etc.), mientras dure el tratamiento, tanto con Enantyum como con naproxeno.
Alternativas más seguras:
En pacientes con antecedentes de úlcera, muchas veces se recomienda evitar los AINEs por completo si es posible.

Puede valorar con su médico:
• Paracetamol o metamizol (Nolotil) si el objetivo es solo aliviar el dolor.
• Tratamientos locales (cremas o parches antiinflamatorios, fisioterapia, ondas de choque, o incluso infiltraciones con corticoide si el dolor es persistente).

En resumen:
El naproxeno no está exento de riesgo gástrico, aunque puede ser algo más suave.
Si decide cambiarlo, no lo haga sin consultar a su médico, y asegúrese de tomarlo siempre con protector gástrico.
Dada su historia de úlcera, convendría evitar AINEs en la medida de lo posible y explorar otras opciones analgésicas y terapéuticas.
Un saludo, Dr.Pérez

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