Buenas tardes,me han diagnosticado una lesión neurógena cronica de grado leve en territorios dependi
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Buenas tardes,me han diagnosticado una lesión neurógena cronica de grado leve en territorios dependientes de miotoma L3-L4 izquierdo,una protusion porterolateral izquierda L3-L4 y raquiestenosis congénita lumbar,mi neurocirujano me ha derivado a la unidad del dolor pero llevo más de un año sin poder trabajar y ni siquiera poder buscarlo,¿habría alguna otra solución más rápida,si no mejoro con la unidad del dolor los dolores que sufro serán crónicos?
Muchas gracias.
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Valorar el grado de estenosis y la congruencia con la clínica. Si es así una micro descompresión podría ayudarle
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Buenas tardes. Por lo que describe (lesión neurógena crónica leve L3-L4, protrusión posterolateral izquierda y estenosis lumbar congénita), estamos ante un cuadro donde la correlación entre imagen y síntomas es clave: una lesión “crónica leve” en el EMG indica que ha habido sufrimiento radicular, pero no necesariamente daño grave o irreversible. La derivación a la Unidad del Dolor no significa que “no haya solución”, sino que muchas veces se intenta primero un abordaje intervencionista (infiltraciones selectivas, epidurales, radiofrecuencia si procede) y rehabilitación dirigida antes de plantear cirugía. Una opción más “rápida” solo tendría sentido si existe compresión significativa con síntomas persistentes incapacitantes pese a tratamiento bien hecho y correlación clara clínico-radiológica; en esos casos podría valorarse descompresión quirúrgica, pero no siempre está indicada. En cuanto a si el dolor será crónico, el hecho de llevar más de un año aumenta el riesgo de cronificación, pero no lo convierte en irreversible; el pronóstico depende de si aún hay compresión activa tratable y de cómo responda al manejo multidisciplinar. Si no mejoras tras un tratamiento bien dirigido en la Unidad del Dolor, sería razonable una nueva reevaluación neuroquirúrgica con revisión detallada de imagen y síntomas para decidir el siguiente paso.
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