Buenas tardes, soy TCAE después de que un paciente me torciera el dedo pulgar hacia atrás,me han pue
1
respuestas
Buenas tardes, soy TCAE después de que un paciente me torciera el dedo pulgar hacia atrás,me han puesto una férula de yeso de escafoides,durante 20 días por una imagen de Rx dudosa mi pregunta es, cuando me quiten la férula si no hay rotura de escafoides puedo volver a trabajar de inmediato?
Buenas tardes,
Le respondo con la perspectiva traumatológica adecuada:
Situación clínica
El escafoides es un hueso pequeño de la muñeca que se fractura con relativa frecuencia en mecanismos de hiperextensión forzada del pulgar, como el que describe.
Debido a su vascularización particular, las fracturas de escafoides pueden pasar inadvertidas en las radiografías iniciales, por eso se suele inmovilizar de forma preventiva hasta confirmar si hay o no lesión ósea.
Después de retirar la férula
Si, al retirar la férula, el control radiográfico o clínico descarta la fractura (es decir, no hay línea de fractura visible ni dolor a la palpación en la tabaquera anatómica), entonces:
No habría contraindicación médica absoluta para reincorporarse al trabajo, pero no de forma inmediata ni sin precauciones.
Tras 20 días de inmovilización, es habitual presentar:
Rigidez articular en muñeca y pulgar.
Debilidad muscular por desuso.
Dolor residual con ciertos movimientos o esfuerzos.
Por tanto, aunque el hueso esté íntegro, debe hacerse una readaptación funcional progresiva antes de volver a tareas asistenciales que requieran fuerza manual, manipulación de pacientes o movimientos repetidos.
Recomendación práctica
Solicite una valoración médica al retirar la férula (puede ser en Traumatología o Rehabilitación).
Si no hay fractura, se recomienda:
Iniciar movilización progresiva y ejercicios suaves de muñeca y pulgar.
Aplicar fisioterapia o ejercicios de fortalecimiento durante unos días.
Volver al trabajo una vez recupere movilidad y fuerza sin dolor, lo que suele tardar entre 7 y 14 días adicionales, según evolución.
Si hay dolor persistente o duda clínica
En algunos casos, aunque la radiografía sea normal, se realiza una resonancia magnética o TAC para confirmar que no exista una fractura oculta de escafoides. Si el dolor persiste o se mantiene la sensibilidad en la zona del escafoides, debe comentarlo antes de reincorporarse.
Un saludo, Dr. Pérez.
Le respondo con la perspectiva traumatológica adecuada:
Situación clínica
El escafoides es un hueso pequeño de la muñeca que se fractura con relativa frecuencia en mecanismos de hiperextensión forzada del pulgar, como el que describe.
Debido a su vascularización particular, las fracturas de escafoides pueden pasar inadvertidas en las radiografías iniciales, por eso se suele inmovilizar de forma preventiva hasta confirmar si hay o no lesión ósea.
Después de retirar la férula
Si, al retirar la férula, el control radiográfico o clínico descarta la fractura (es decir, no hay línea de fractura visible ni dolor a la palpación en la tabaquera anatómica), entonces:
No habría contraindicación médica absoluta para reincorporarse al trabajo, pero no de forma inmediata ni sin precauciones.
Tras 20 días de inmovilización, es habitual presentar:
Rigidez articular en muñeca y pulgar.
Debilidad muscular por desuso.
Dolor residual con ciertos movimientos o esfuerzos.
Por tanto, aunque el hueso esté íntegro, debe hacerse una readaptación funcional progresiva antes de volver a tareas asistenciales que requieran fuerza manual, manipulación de pacientes o movimientos repetidos.
Recomendación práctica
Solicite una valoración médica al retirar la férula (puede ser en Traumatología o Rehabilitación).
Si no hay fractura, se recomienda:
Iniciar movilización progresiva y ejercicios suaves de muñeca y pulgar.
Aplicar fisioterapia o ejercicios de fortalecimiento durante unos días.
Volver al trabajo una vez recupere movilidad y fuerza sin dolor, lo que suele tardar entre 7 y 14 días adicionales, según evolución.
Si hay dolor persistente o duda clínica
En algunos casos, aunque la radiografía sea normal, se realiza una resonancia magnética o TAC para confirmar que no exista una fractura oculta de escafoides. Si el dolor persiste o se mantiene la sensibilidad en la zona del escafoides, debe comentarlo antes de reincorporarse.
Un saludo, Dr. Pérez.
Consigue respuesta gracias a la consulta online
¿Necesitas el consejo de un especialista? Reserva una consulta online: recibirás todas las respuestas sin salir de casa.
Mostrar especialistas ¿Cómo funciona?
Expertos
Preguntas relacionadas
- Buenas me rompí el escafoide y llevo tres semanas y medias eme dijieron que me lo quitaban a la cuarta semana , me lo quitaran no?
- Hola sufri una rotura de escafoides hace 20 años me operaron y m pusieron 1 tornillo ahora m está dando problemas se me quedan los dedos dormidos puede ser causa d esa fractura
- Buenas tardes, hace 15 días me caí, hace una semana la resonancia indico que tengo fisura del semilunar, me han puesto férula que inmoviliza 1 dedo con placa volar, es suficiente o deberían ponerme escayola? cual es el tiempo de recuperación? Gracias
- Cuales son las secuelas y grado de discapacidad por baremo, por operación de escafoides, gracias un saludo
- ¿Si hace tres meses tuve una colisión con un coche yo conductora y al día siguiente tenía la muñeca y mano muy inflamadas no salió nada en Rx, me escayolaron dos semanas y otras dos inmovilizada y seguia con dolor y en la resonancia se vio línea de fractura oblicua atravesando el tercio medio del escafoides,…
- Fractura crónica del escafoides asociada a colapso escafosemilunar avanzado puedo seguir trabajando
- Hace dos meses me operaron de rotura de escafoide con inestabilidad carpiana a través de artroscopia, lleve escayola branquial quince días todo el brazo y después media y una férula otros quince días tres semana. Llevo doce sesiones de rehabilitación y los dedos aún no los cierro de todo, he tenido mucho…
- Tengo una fractura de escafoides me tiene que operar cuando puedo volvér a trabajar estoy albañil
- El 3 de julio me diagnosticaron arrancamiento del piramidal de la mano. Estuve escayolada 3 semanas y a finales de agosto empecé en rehabilitación 2 días por semana. He recuperado la movilidad, un poco de fuerza pero el dolor a la palpación y al mover, sigue siendo bastante fuerte. ¿Cuál es el siguiente…
- Hola, tengo una fisura minima en el escalafoide, en la primer radiografia no se vio nada pero en la segunda se aprecia la microfisura. Cuanto tarda en soldar? EL Doctor solo me indicco que use muñequera
¿Quieres enviar tu pregunta?
Nuestros expertos han respondido 108 preguntas sobre Reparación de fractura del escafoides o semilunar
¿Tu caso es similar? Estos profesionales pueden ayudarte:
Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.