Buenos días, Buenos días, Soy paciente con tiroidectomía total y estoy en fase de ajuste de tr
Buenos días, Buenos días, Soy paciente con tiroidectomía total y estoy en fase de ajuste de tratamiento sustitutivo. Me gustaría saber, en términos generales, cómo suelen enfocar el seguimiento en estos casos: ¿consideran únicamente la TSH o también valoran T4 libre, T3 libre y la sintomatología del paciente (energía, sensación de frío, estado metabólico, etc.) para individualizar la dosis? Me interesa encontrar un enfoque clínico completo y personalizado en pacientes sin tiroides. Agradezco mucho su orientación. Gracias de antemano.
1 respuesta
Buenas, normalmente tras un tiroidectomia total e iniciar tratamiento sustitutivo con levotiroxina, se suele pedir una Tsh y una valoración clínica del paciente por protocolo. Si existe alguna alteración de la tsh con síntomas asociados se ajusta el tratamiento con levotiroxina. En caso de tsh normal y síntomas asociados se solicita todo el perfil tiroideo con T4 y T3 libre para indagar causas de metabolismo ineficiente de hormonas tiroideas a nivel periférico. Un saludo
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