Buenos días. Estoy en tratamiento por una tendinosis de los peroneos y el tibial posterior. Me indic

Lo primero sería ver a que se debe esa tendinosis de peroneos y tibial posterior y enfocarse en tratar la causa sin hacerles trabajar en ejercicios de propiocepción, habría que hacerte una evaluación más exhaustiva teniendo en cuenta lesiones pasadas, limitaciones de movilidad, cuando duele más o cuándo disminuye el dolor, pisada....

Las tendinosis pueden ser algo persistente y hay que ser precisos con la dosis de ejercicio que se plantean, quizás ahora mismo el ejercicio de equilibrio a una pierna puede estar por encima de la tolerancia de recuperación actual, por lo que puede generar dolor. Asi mismo en caso de no funcionar solo con ejercicio se recomienda algunas terapias que podrian ser una especie de reinicio para que el ejercicio sea eficiente, como son la EPTE, rediofrecuencia o la SIS (superinductiva). Personalmente prefiero centrarme en progresión de carga y vendajes de descarga para el dia a dia junto con modificación de estilo de vida, ya se eliminando sustancias proinflamatorias como tabaco o alimentos ultra procesados y alcohol, que efectivamente hay evidencia de que puede alterar el metabolismo de regeneración de tendones, además de generar inflamación de bajo grado junto a sus consecuencias en cuanto a dolor y capacidad de recuperación general. Si siguiendo estas estrategias no funcionan se pasa a estrategias mas instrumentales como las antes citadas de forma invasiva y lo ultimo de todo seria la operación. Si presentase una debilidad marcada y un pie plano podria beneficiarse de plantillas, pero no es algo que resuelva el problema ni de lejos y seria solo temporal y sintomático.
Espero le sea de ayuda, un saludo.

En casos de tendinosis, como en los peroneos y tibial posterior, es normal que el tratamiento incluya ejercicios de estabilidad, ya que ayudan a mejorar la funcionalidad y fortalecer la zona afectada. Sin embargo, el aumento del dolor tras realizar los ejercicios puede ser una señal de que el cuerpo aún no está listo para esa carga específica o que se está realizando con demasiada intensidad.

Mi recomendación, según mi experiencia, sería ajustar el enfoque. Si el dolor se intensifica después de los ejercicios y aún tienes dificultades para caminar durante largos periodos, puede ser una señal de que el tejido todavía necesita tiempo para adaptarse. No necesariamente debes parar completamente, pero puedes:

Reducir la intensidad o la duración de los ejercicios.
Optar por variaciones más suaves que no generen tanto estrés en los tendones.
Incorporar períodos más frecuentes de descanso entre las series.
Además, es fundamental la supervisión de tu fisioterapeuta. Él o ella podrá ajustar el programa de ejercicios o incorporar nuevas técnicas para manejar el dolor, como punción seca o técnicas manuales.

Lo importante es seguir progresando de manera controlada para no agravar la lesión.

]-_Estimado paciente, en las tendinopatías es muy importante el incremento progresivo de las cargas de trabajo mediante ejercicios en la estructura lesionada. Si los ejercicios de estabilidad le incrementan el dolor, quiere decir que bien por un lado su tobillo todavía no esta preparado para ese tipo de ejercicio o que esos ejercicios de estabilidad suponen una carga excesiva para su tobillo en esta etapa de la recuperación. Le recomiendo que acuda a un fisioterapeuta que le haga una evaluación adecuada y un programa de ejercicios adaptado con una progresión óptima de las cargas. Un saludo y que vaya todo bien en su recuperación!

Buenas tardes, los ejercicios para estabilidad de la lesión, nunca son una mala opción, ten en cuenta hacerlos con buena alineación postural y si molesta el hacerlos tenemos 3 opciones. 1ª: modificar la carga o las repeticiones y hacerlo de manera más progresiva. 2ª: modificar los ejercicios para trabajar el mismo objetivo. 3ª: en el caso de que no se tolere ninguna de las dos opciones anteriores, dejar los ejercicios y que te revise detenidamente un especialista. Espero haberte podido ayudar. Un saludo. MA2N.

buenos días

le recomendaría visitar a un especialista, y revisar dichos ejercicios, ya que seguramente, le faltaría algún tipo de progresión lógica ( de más fácil a más difícil) para realizarlos sin riesgo de recaída. Empezar con ejercicios sencillos pero efectivos suele ser una muy buena herramienta para tener mejor adherencia terapéutica!

Hola, el tratamiento con ejercicio es el abordaje de primera elección y la intervención con más evidencia de la que disponemos actualmente en el manejo de las tendinopatías. A la hora de realizar los ejercicios se puede tolerar un dolor de, aproximadamente, 4/10 durante la aplicación del ejercicio y/o a las 24 horas. Es decir, un dolor leve que no suponga un problema ni al momento, ni a los días siguientes para las actividades de la vida diaria. Si el dolor se mantiene en estas cifras se puede continuar con el plan de tratamiento. Si el dolor aumenta más de estas cifras es recomendable modificar (que no suprimir) el programa de ejercicios. Algo que también es característico de este tipo de patologías es que al "calentar" la zona con movimientos repetidos disminuya el dolor, por lo que siempre va a doler más en los primeros minutos que cuando se lleva más tiempo moviendo la zona.

Buenos días, probablemente esos ejercicios de estabilidad a una sola pierna están generando una sobrecarga que tus tendones aún no son capaces de tolerar, lo que genera un aumento posterior del dolor.
No es recomendable que dejes de hacer ejercicio para la pierna, sino reducir o modificar la carga.
El objetivo del ejercicio no es fortalecer a toda costa, sino encontrar el equilibrio de ejercicio que estimule la curación y el fortalecimiento sin provocar un dolor exacerbado posterior.
Deberías probar a disminuir el tiempo si el ejercicio es isométrico, reducir el número de series o repeticiones, añadir un apoyo (por ejemplo con las manos) o realizar el ejercicio sobre una superficie estable temporalmente, hasta que las condiciones de los tendones sean óptimas para manejar las cargas actuales.
No obstante, es necesario que estos ejercicios se indiquen, enseñen y ajusten en una consulta con un fisioterapeuta.