Buenos días, llevo algo más de dos meses con dolores de ciática, estoy esperando una resonancia y me
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Buenos días, llevo algo más de dos meses con dolores de ciática, estoy esperando una resonancia y me han dicho que puede que tenga una hernia. El tema es que estoy tomando fortecortin de 4mg y pregabalina 150mg por la mañana y 150 mg por la noche. Después de empezar con este tratamiento noté mejoría pero ahora llevo una semana de recaída con mucho dolor. ¿Es esto normal en un proceso así?
Ahora me han pautado rehabilitación y tengo me ponen tens y microondas. ¿Estos tratamientos funcionan bien o depende de los casos?
Muchas gracias!
Ahora me han pautado rehabilitación y tengo me ponen tens y microondas. ¿Estos tratamientos funcionan bien o depende de los casos?
Muchas gracias!
Habría que evaluar bien tu caso. En ocasiones las ciatalgias se acentuan con procesos de gluteo medio y sindromes miofasciales por lo que el uso de diatermia como terapia de termoterapia profunda más ejercicios de estiramiento suave y movilidad pueden ser útiles. Segun la pauta que cuentas, por mi parte considero faltaría algún analgésico ya que la pregabalina tiene efecto para el dolor neuropático (calambres, hormigueos, quemazón) y el fortecortin para bajar la inflamación del nervio. Sin embargo, te faltaría un analgésico para tratar la parte de dolor nociceptivo.
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Hola, gracias por tu consulta.
En casos de ciática por posible hernia discal, es habitual que el dolor evolucione en altibajos, con fases de mejoría y otras de recaída, sobre todo si la compresión del nervio persiste o se ha producido una irritación mantenida. El tratamiento con Fortecortin (corticoide) y pregabalina suele ayudar a controlar el dolor inflamatorio y neuropático, pero si después de un tiempo hay recaída, puede ser necesario revisar la pauta o ajustar la estrategia terapéutica, especialmente si la resonancia confirma una hernia.
La rehabilitación con TENS y microondas puede ser útil en muchos casos para aliviar el dolor y reducir la tensión muscular, pero su eficacia depende del origen exacto del dolor, del grado de irritación nerviosa y de la respuesta individual. Además, es recomendable complementar estos tratamientos con ejercicios específicos, control postural y movilización activa según tolerancia.
Una vez tengas el resultado de la resonancia, se podrá afinar el tratamiento de forma más precisa.
Un saludo y mucho ánimo con la recuperación.
Dr. Pablo Sánchez Dorado
Médico especialista en Medicina Física y Rehabilitación
En casos de ciática por posible hernia discal, es habitual que el dolor evolucione en altibajos, con fases de mejoría y otras de recaída, sobre todo si la compresión del nervio persiste o se ha producido una irritación mantenida. El tratamiento con Fortecortin (corticoide) y pregabalina suele ayudar a controlar el dolor inflamatorio y neuropático, pero si después de un tiempo hay recaída, puede ser necesario revisar la pauta o ajustar la estrategia terapéutica, especialmente si la resonancia confirma una hernia.
La rehabilitación con TENS y microondas puede ser útil en muchos casos para aliviar el dolor y reducir la tensión muscular, pero su eficacia depende del origen exacto del dolor, del grado de irritación nerviosa y de la respuesta individual. Además, es recomendable complementar estos tratamientos con ejercicios específicos, control postural y movilización activa según tolerancia.
Una vez tengas el resultado de la resonancia, se podrá afinar el tratamiento de forma más precisa.
Un saludo y mucho ánimo con la recuperación.
Dr. Pablo Sánchez Dorado
Médico especialista en Medicina Física y Rehabilitación
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