¿Cómo puedo saber si la curva dorsal es rígida siendo el crecimiento 0? ¿Porqué esta rotada la curva

La flexibilidad o rigidez puede valorarse clínicamente haciendo inclinación lateral hacia la convexidad de la columna con el tronco flexionado hacia delante; radiológicamente se puede valorar con bending-test. La rotación se debe a que la escoliosis es una deformidad tridimensional y las vértebra apicales no sólo se trasladan lateralmente sino que rotan sobre si mismas, con un giro hacia posterior en la parte convexa de la curva. El corsé obtiene mejor repuesta en la zona lumbar porque la columna es más móvil, ya que no existen costillas que restringen un poco la movilidad, y por otra parte, hay más brazo de palanca para la corrección por presión en tres puntos. De todas formas, el objetivo del corsé no es la corrección, sino el mantenimiento de la curva, por lo que al retirar el corsé, la escoliosis vuelve a su curva inicial.

El Dr González es un gran experto en escoliosis y no puedo mas que estar de acuerdo con lo que le dice. Básicamente es que cada paciente es diferente, y que el seguimiento ha de ser muy individualizado. La definición de rigidez es por cómo se corrige en radiografías forzadas, y la rigidez puede indicar alguna orientación diagnostica a veces. La rotación, para que nos entendamos gráficamente, en parte es porque las vértebras crecen más por delante que por detrás y "no caben", por lo que se van hacia un lad, curiosamente la columna sana tiene una minimísima rotación en el sentido habitual de crecimiento d ella escoliosis (torácica derecha y lumbar izquierda). Los corsés corrigen ambas curvas, pero la explicación se la ha dado el Dr González. Un saludo