¿Con una punción evaluadora (paracentesis) se puede diagnosticar una obstrucción funcional de intestino
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¿Con una punción evaluadora (paracentesis) se puede diagnosticar una obstrucción funcional de intestino o ileon paralítico ?
No, en absoluto. Una parecentesis evacuadora no sirve para diagnosticar obstrucción intestinal. Puede ocurrir, como consecuencia y raramente, un íleo paralítico por irritación peritoneal tras punción evacuadora o un disbalance electrolítico si no se repone albúmina intravenosa durante la paracentesis. Pero normalmente el íleo provocado por una paracentesis evacuadora -raro, rarísimo- se resuelve espontáneamente en las 48 horas siguientes si los iones en sangre y el pH es correcto.
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La paracentesis evacuadora se utiliza para extraer líquido (ascitis) del abdomen cuando la acumulación es excesiva o no se mejora con tratamiento con fármacos diuréticos. La obstucción intestinal o el íleo se diagnostican por los síntomas, la exploración física del abdomen y mediante radiografías de abdomen.
Las parecentesis pueden ser diagnósticas o terapéuticas. Las primeras son para intentar averiguar la causa de la ascitis ( tumor de ovario, cirrosis u otras causas) o si el líquido está infectado. Entre las posibles causas no figura el ileo paralitico, que se diagnostica de otras formas. La terapéutica se realiza para disminuir el volumen abdominal en pacientes que acumulan líquido y están por ejemplo, con insuficiencia respiratoria o con dolor por la distensión abdominal.
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