¿Cuáles son las contraindicaciones para realizar una yeyunostomia por técnica quirurgica de Witze
¿Cuáles son las contraindicaciones para realizar una yeyunostomia por técnica quirurgica de Witzel?
2 respuestas
en este caso las anestésicas,se supone que el paciente que precisa yeyunostomia no es capaz de nutrirse solo ,no es candidato a gastrostomia ,luego es casi obligatoria y no opcional
Dr. Joaquín Cuadrado Vigaray
Cirujano general
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Hay que ser cautos a la hora de establecer contraindicaciones en la colocación de una yeyunostomía, dado que la mayoría son relativas y no absolutas. Como absolutas podríamos considerar un cuadro de obstrucción intestinal, así como fístulas intestinales de alto débito, diarreas severas y pancreatitis agudas severas. Otras contraindicaciones, que podríamos considerar relativas, son las enfermedades inflamatorias intestinales (Enfermedad de Crohn) y la enteritis por radiación, por el riesgo de que se produzcan fístulas intestinales. Hay que ser igualmente cuidadoso y preparar bien al paciente, en los casos de coagulopatía, patología cardiorrespiratoria severa o un paciente en estado de shock séptico. En muchos casos podría estar más indicado pautar inicialmente Nutrición Parenteral, o bien proceder a la colocación de una Gastrostomía que se puede realizar más fácilmente por vía percutánea (si no existiera patología esófago-gastro-duodenal o hepato-bilio-pancreática que la contraindique).

Dr. José Antonio Casimiro Pérez
Cirujano general
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