Después de una intervención artroscópica del hombro izquierdo y tras dos meses de rehabilitación, no

Con la información que aporta, la resonancia muestra una rotura completa del tendón supraespinoso, asociada a atrofia muscular moderada, además de bursitis y tenosinovitis del bíceps. Estos hallazgos explican claramente la persistencia del dolor pese a la rehabilitación. La indicación de reintervención quirúrgica depende de varios factores clave que deben valorarse de forma individualizada: - Edad, nivel de actividad y demandas funcionales. - Grado de atrofia y posible infiltración grasa del músculo, ya que condicionan el pronóstico de una nueva reparación. - Calidad del tendón remanente y posibilidad técnica real de reparación. - Dolor persistente y limitación funcional, pese a tratamiento conservador bien realizado. -Tiempo transcurrido desde la rotura, dado que las roturas crónicas tienen peor capacidad de reparación. En pacientes activos, con dolor importante y limitación funcional, y si el estudio indica que el tendón es reparable, la reintervención puede ser una opción razonable. Sin embargo, cuando la atrofia muscular es significativa o la calidad tendinosa es pobre, los resultados de una nueva cirugía pueden ser limitados y deben explicarse claramente antes de decidir. Mi recomendación es que sea valorado de nuevo por su traumatólogo especialista en hombro, quien podrá revisar las imágenes, explorarle y explicarle de forma realista las opciones: nueva cirugía, tratamiento conservador optimizado o alternativas según su caso concreto. Un saludo, Dr. Pérez