Dexametasona

2 respuestas
Pueden inyectarme dexametasona para el dolor lumbar?
Estoy con un quiropractico pero no me alivia el dolor si no que es muy fuerte al caminar y sentarme.
Dra. Sabina Córdoba Holt
Anestesista
Maó-Mahón
Seria un alivio temporal, aunque sin conocer su edad, sexo y enfermedades asociadas no recomendaría el uso de corticoides.
Lo correcto es una valoración adecuada, con sus antecedentes, características del dolor y examen físico completo. Para tratar el dolor hay que diagnosticar su origen. De lo contrario sólo se consiguen parches temporales. En muchas ocasiones con un tratamiento conservador encaminado a ese diagnostico se consigue solucionar y a largo plazo la mayoría de las lumbalgias.

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Mostrar especialistas ¿Cómo funciona?
Sí, la dexametasona (un corticoide) puede utilizarse en ciertos contextos de dolor lumbar moderado o severo, especialmente cuando hay:
• Inflamación radicular (por ejemplo, en una ciática)
• Compresión o irritación de nervios (hernia discal, estenosis)
• Dolor agudo con componente inflamatorio importante



¿Cómo se administra?

No es un tratamiento de primera línea general, pero puede utilizarse:
• Vía intramuscular: para alivio sistémico temporal en crisis de dolor agudo
• Vía intravenosa: en urgencias o brotes inflamatorios intensos
• Guiada por imagen (ecografía o escopia): en técnicas como:
• Infiltración epidural
• Infiltración foraminal o facetaria
• Bloqueos selectivos de raíz nerviosa

Esto se realiza en una unidad del dolor o por médicos formados en técnicas intervencionistas.



Cuidado con tratamientos sin supervisión médica

El dolor lumbar fuerte al caminar o al sentarte, como el que describes, puede deberse a:
• Compresión de raíz nerviosa (radiculopatía)
• Artropatía facetaria
• Síndrome miofascial complejo
• Disfunción sacroilíaca
• O una combinación de factores

Si el tratamiento quiropráctico no mejora el dolor e incluso lo empeora, te recomiendo acudir a una unidad del dolor o a un médico rehabilitador o especialista en columna.

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