Disfunción eréctil

Hola Soy un hombre de 42 años, sufro de disfunción eréctil desde muy joven (desde la primera vez que intente tener relaciones a los 18 años) Me han visto varios urólogos, realizado las pruebas respectivas que normalmente se realizan en estos casos (hormonales, anatómicas, Doppler, etc, la última realizada el 2018) para hacer descarte, sin haber encontrado ninguna causa física. He estado en terapia con 2 psicólogos, pero el resultado fue negativo con los 2, ninguna mejora. Básicamente el problema es que no puedo mantener la erección, la sangre se "escapa" del pene (eso sucede en masturbación o cuando estoy con una mujer), no me dura ni 10 segundos, al principio respondia bien al sidenafilo, pero ahora su efecto es limitado. La mayor parte de mi vida he podido tener erecciones matutinas bastante rigidas, los últimos 3 o 4 años las he ido perdiendo o siendo mas esporádicas. Le pregunte a uno de los urólogos si la causa no podría ser una "fuga venosa", me dijo que no porque el Doppler lo descartaba. Según lo que describo, cual podría ser la causa de este problema? no soy fumador, no consumo drogas ni alcohol en exceso, soy deportista, no consumo ningún tipo de medicación, tengo un nivel de stress normal…. Quisiera saber si existe alguna otra prueba de descarte (sobre todo de la paret arterio venosa) ya que me parece que ahí esta el problema: no tengo suficiente riego sanguíneo en el pene, o si debería ir a otro tipo de especialista (un neurólogo o algún otro tipo de urólogo de alguna especialidad que desconosco) para tener un diagnostico preciso Por favor, no me recomienden que otra vez vuelva al psicólogo, en mi caso no sirve para nada porque me han visto los mejores profesionales de mi pais, es como tratar de arreglar una sordera a un sordo con psicología.