Duda sobre circuncision por fimosis o prepucioplastia para mi hijo de 5 años. ¿Cuál será mejor para

Muchos cirujanos pediátricos opinamos que cuanto menor sea la resección, mejor y más rápida será la cicatrización, y porque si la naturaleza dotó al glande de un prepucio, será por algo. Yo recomiendo si se puede la prepucioplastia, si no basta o no es posible, una circuncisión con resección parcial de prepucio, y si no hay más remedio, una circuncisión radical, tradicional. A mis 2 hijos les realice las técnicas conservadoras y hasta hoy (25 y 20 años de edad) no me lo han recriminado. Pero hay millones de hombres circuncidados en todo el mundo, por lo que no creo tampoco que sea tan mala alternativa.

Primero conviene definir qué grado de fimosis tiene su hijo, si ha tenido balanitis previas, estado de la mucosa prepucial, si hay anillo prepucial estenosante, etc... Esto es lo que marca si proponer una técnica u otra. De poderse mantener parte del prepucio, le queda descubierta la parte distal del glande (al crecer en la pubertad se descubre más), y la familia debe inculcar al niño la necesidad de unos cuidados y una higiene diaria, incluso descapullando en cada micción. El niño suele sentirse mejor sin el roce de la ropa y muchos padres la observan como una técnica más "bonita". La circuncisión clásica conlleva una exéresis mayor o menor del prepucio, por no caber otra opción, o a solicitud de los padres. No conlleva prácticamente cuidados (aunque la higiene siempre es conveniente, yo diría imprescindible), y en nuestro medio tiene menos adeptos. Muchos padres dicen "que no quieren que le quede como un perro". De adulto, el resultado final es casi idéntico.