¿El Sinigan puede crear tinnitus como efecto secundario?

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¿El Sinigan puede crear tinnitus como efecto secundario?
Dra. Fabiana Cornejo
Psiquiatra
El Prat de Llobregat
El Sinogan (Levomepromazina) no suele tener el tinnitus (zumbido en los oídos) como uno de sus efectos secundarios más comunes, pero sí es posible que ocurra de forma indirecta debido a cómo afecta este fármaco al sistema nervioso y a la presión arterial.

Aquí tienes el resumen de por qué el Sinogan podría estar relacionado con tus zumbidos:
1. Cambios en la Presión Arterial (Hipotensión)

El Sinogan es muy potente bajando la presión arterial (hipotensión ortostática). Cuando la presión cae de golpe, o incluso si se mantiene baja, puede alterar el flujo sanguíneo en el oído interno, lo que el cerebro interpreta como un pitido o zumbido.
2. Efecto Anticolinérgico

Este medicamento tiene un fuerte efecto anticolinérgico (seca las mucosas). Esto puede afectar a la trompa de Eustaquio o a la regulación de los fluidos en el oído, lo que en algunas personas sensibles puede desencadenar molestias auditivas o sensación de "oído taponado".
3. Síntomas Extrapiramidales

Aunque es menos frecuente que con otros antipsicóticos, el Sinogan puede causar tensión muscular excesiva. Si esa tensión afecta a los músculos del cuello o de la mandíbula (ATM), puede derivar en un tinnitus somático.
4. Sedación y Percepción

Al ser un sedante tan potente, el Sinogan altera la forma en que el cerebro procesa los estímulos. En el silencio de la noche (cuando el fármaco está en su pico de acción), es común que las personas se vuelvan más conscientes de los sonidos internos del oído que antes pasaban desapercibidos.
¿Qué deberías vigilar?

¿Aparece al levantarte?: Si el zumbido viene acompañado de mareo al ponerte de pie, lo más probable es que se deba a la bajada de tensión.

¿Es persistente?: Si el tinnitus es constante y ha aparecido justo al empezar con el Sinogan o al subir la dosis, es una reacción clara al fármaco.

Resumen

El Sinogan no es "ototóxico" (no daña el oído de forma permanente), pero sus efectos sobre la tensión arterial y el sistema nervioso pueden generar tinnitus de forma secundaria.

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