¿En qué consiste una biopsia pulmonar con toracotomía abierta?

Es la toma de un fragmento de pulmón para el análisis por el patólogo, que se obtiene directamente tras la apertura de la cavidad torácica a través de una incisión intercostal de varios centímetros. Esto permite realizar una exploración directa, visual y táctil, de toda la cavidad del hemitórax.

Cuando se indica la realización de una biopsia pulmonar casi siempre puede realizarse a través de videotoracoscopia. Se realizan en el hemitórax elegido tres pequeñas incisiones: una para óptica, otra para manejo de pinzas endoscópicas y la tercera para máquinas de sutura mecánica lineal. Esta técnica no requiere separación de costillas y por tanto tiene menos secuelas en general que la toracotomía, y es menos dolorosa en el postoperatorio. La biopsia por toracotomía abierta la reservamos para pacientes intubados en UCI, que por la ventilación mecánica con respirador no permiten generalmente la técnica cerrada (endoscópica).