¿En qué consiste una operación de una estenosis de canal? ¿Cuánto dura la operación? ¿Qué riesgos

En realizar una laminectomía y descompresión medular por vía posterior; fijación con tornillos pediculares y barras para la fijación dela zona estenosada por encima y debajo. La duración, aproximadamente, es de 120 minutos. Hay riesgo de hematoma medular, infección de la herida quirúrgica, sangrado, etc. Hay que valorar riesgos/beneficios (edad, patología concomitante, grado de estenosis, etc).

El tratamiento quirúrgico de la estenosis de canal lumbar consiste en la descompresión de las estructuras nerviosas, que se puede llevar a cabo mediante resección del disco herniado (discectomia), de los ligamentos hipertrofiados (flavectomia) o de los elementos óseos posteriores de las vértebras (laminectomia). Dependiendo de la causa de la estenosis (espondilolistesis, fracturas...) puede requerir además una artrodesis instrumentada (colocación de tornillos y barras de fijación) o la colocación de algún injerto interespinoso o interlaminar. La duración depende del tipo de cirugía que se requiera y de los niveles a tratar, pero entre 1 hora y media en casos en donde sólo hay que descomprimir y unas 2,5-3 horas en los casos en los que además hay que fijar con tornillos. Los riesgos posibles: hematoma postquirurgico, infección, fístula de líquido, malposición de tornillos, migración de injerto interespinosos o interlaminar, lesión de algún nervio... No son frecuentes. Un saludo.

Depende de la causa que ocasiona la estenosis de canal, como hernia discal, hipertrofia del ligamento amarrilo, hipertrofia facetaria, quistes sinoviales. Además se debe valorar si junto a la sintomas y signos de la claudicación espinal, existe o no dolor mecánico. La decisión sobre el tipo procedimiento quirúrgico depende de todas estas variantes, así como también la edad biológica del paciente. Pueden ser: disectomia, flavectomia, laminectomia, laminectomia más fijación instrumentada. La duración depende del tipo de procedimiento, de 1,5 a 3 horas. Complicaciones: infección, hematoma postquirúrgico, fístula de líquido cefaloraquídeo, lesión de raíz nerviosa, malposición, migración de material de artrodesis, falla - rotura del material, dolor crónico.