.¿Es muy determinante la prueba de Lasegue para la radiculopatia lumbar?
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.¿Es muy determinante la prueba de Lasegue para la radiculopatia lumbar?
Sí, pero hay que saber interpretarla. La maniobra es positiva (+) solo cuando reproduce exactamente el mismo dolor que tiene el paciente, y se tiene que comparar con la pierna contraria.
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La exploración física de un paciente con patología lumbar debe incluir siempre un test de Lasegue, y en ocasiones asociarlo a otras pruebas similares como el test de Bragard, la realización del denominado test de Lasegue invertido, etc.
Es de máxima utilidad pues su positividad (no cualquier dolor que se produce al elevar la pierna es un test positivo) nos indica compresión del nervio ciático, aunque no especifica el nivel de la misma, que puede estar en la columna o en algún punto del recorrido de dicho nervio, por ejemplo a su paso en relación con el músculo piramidal.
También es muy importante evaluar la angulación de la pierna con la que aparece el dolor y si va asociadao o no a déficits neurológicos motores, sensitivos o en los reflejos
A veces puede ser una prueba de resultado confuso en presencia de contracturas crónicas de isquiotibiales.
Es de máxima utilidad pues su positividad (no cualquier dolor que se produce al elevar la pierna es un test positivo) nos indica compresión del nervio ciático, aunque no especifica el nivel de la misma, que puede estar en la columna o en algún punto del recorrido de dicho nervio, por ejemplo a su paso en relación con el músculo piramidal.
También es muy importante evaluar la angulación de la pierna con la que aparece el dolor y si va asociadao o no a déficits neurológicos motores, sensitivos o en los reflejos
A veces puede ser una prueba de resultado confuso en presencia de contracturas crónicas de isquiotibiales.
Dr. Josep Pous Barral
Traumatólogo, Médico rehabilitador, Especialista en medicina regenerativa
Barcelona
La maniobra de Lasègue no es mas que reproducir la irritación radicular.
Lo mas importante es saber el grado de irritación radicular para determinar los tratamientos mas adecuados como los tratamientos físicos con menos fármacos y menos cirugías
Lo mas importante es saber el grado de irritación radicular para determinar los tratamientos mas adecuados como los tratamientos físicos con menos fármacos y menos cirugías
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