Estoy tomando paroxetine y me la cambiaron a fluoxetine que ago

Cuando se cambia un antidepresivo (como de paroxetina a fluoxetina) no conviene improvisar: cada fármaco tiene vidas medias diferentes y dejar uno bruscamente puede dar síntomas de retirada, mientras que empezar el otro demasiado rápido puede causar efectos secundarios. Lo importante es que el cambio debe estar pautado por tu médico (psiquiatra o médico de cabecera). Hay varias formas de hacerlo:

- Sustitución directa (suspender uno y empezar el otro).
- Disminuir progresivamente paroxetina mientras se inicia fluoxetina.
- Ajustar las dosis según el caso clínico (motivo del cambio, respuesta previa, tolerancia, diagnóstico).

Mi recomendación: no lo hagas por tu cuenta. Llama al médico que te indicó el cambio y pide que te dé instrucciones claras de cómo hacerlo (qué dosis, durante cuántos días, qué vigilar). Mientras tanto, no suspendas ni cambies la dosis por iniciativa propia. Si notas efectos raros (mareos, ansiedad fuerte, temblores, náuseas), contacta con tu médico de inmediato.

Hola, son medicamentos que tienen diferente forma de actuar. Si el médico te receto fluoxitina, debes seguir siempre las pautas que el te marcó para hacer la transición.

En principio no debes preocuparte, salvo que al comenzar a tomar la fluoxetina, ésta ejerza alguna reacción o efecto secundario desmedido en tu organismo, ya que ambos medicamentos son bastantes similares.
Tanto la paroxetina como la fluoxetina son dos tipos de antidepresivos pertenecientes al grupo de los llamados Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS), que propician que la serotonina circule de una manera más prolongada en nuestro organismo y, con ello, a la larga, podamos experimentar una mejoría de nuestro estado de ánimo.
El hecho de que te hayan cambiado un medicamento por otro puede deberse a que la paroxetina ejerce una suave acción anticolinérgica M1, lo que significa que produce tranquilidad y sedación , al tiempo que inhibe de forma débil o moderada el transportador de la norepinefrina, lo que, a su vez, contribuye a ese estado de "desactividad", sosiego y tranquilidad.
La fluoxetina, por su parte, realiza la acción contraria, desinhibiendo la liberación de norepinefrina y dopamina, lo que la convierte en una sustancia activadora en el organismo y, por lo tanto, más adecuada para pacientes con un afecto positivo reducido, hipersomnia (exceso de sueño o adormecimiento), retraso psicomotor (lentitud de movimientos y reflejos), apatía y fatiga. Esto convierte a la fluoxetina en un antidepresivo menos adecuado para pacientes con agitación, insomnio o ansiedad y mucho más conveniente para pacientes que experimentan alta somnolencia, incapacidad para levantarse por las mañanas, apatía para realizar tareas y relacionarse con otras personas, etc.
En cualquier caso, si sientes un especial malestar al tomar tu nueva medicación, no dudes en acudir inmediatamente a tu médico informándole sobre los efectos adversos que puedas estar sufriendo.
Espero y deseo tu pronta recuperación. Mucha fuerza.

No lo suspendas por tu cuenta. Paroxetina y fluoxetina son ambos ISRS y el cambio debe planificarlo quien te la recetó (habitualmente reducción gradual y/o periodo corto antes de iniciar la nueva para evitar efectos adversos).

Supongo que el cambio habrá sido motivado por falta de efectos terapéuticos o porque no te sienta bien la paroxetina. Sigue las instrucciones de tu médico y date un tiempo para que la nueva medicación empiece a surtir efecto.

Hola! Los profesionales de la psicología, tenemos conocimientos sobre psicofarmacología, pero NO somos quienes la prescribimos. Así que lo comentes con la persona que te lo ha prescrito, tu médico general o especialista en psiquiatría y que te revise la misma. La medicación ayuda a regular nuestro estado de ánimo pero no resuelve la raíz ni el problema que hay de fondo. Por lo que te recomiendo que, paralelamente, puedas acompañarte de un proceso terapéutico que te proporcione las herramientas y los recursos que te ayuden a afrontar las dificultades que estás atravesando y te devuelvan tu foco y fuerza para recuperar tu alegría y estar en la vida. Espero que encuentres los apoyos que necesitas. Saludos

El cambio de paroxetina a fluoxetina debe hacerse siempre de forma gradual y supervisada por tu médico o psiquiatra, porque ambos son antidepresivos del mismo grupo (ISRS), pero con vidas medias y potencias distintas.

No debes suspender una y empezar la otra por tu cuenta. Lo habitual —aunque puede variar según el caso— es que el médico indique una reducción progresiva de paroxetina antes o mientras se inicia fluoxetina a dosis baja, para evitar síntomas de retirada o efectos secundarios.

Mientras tanto, es normal sentir algo de inestabilidad emocional, sueño alterado, cefaleas o leve ansiedad transitoria, pero si notas síntomas intensos (mareo, agitación, temblores, palpitaciones, insomnio severo, empeoramiento del ánimo), contacta de inmediato con el profesional que ajustó tu medicación.

En resumen:

No tomes ambas a la vez sin indicación médica.

No dejes la paroxetina de golpe.

Consulta pronto para confirmar el plan de cambio exacto.

Hola,

El cambio de un antidepresivo a otro, como pasar de paroxetina a fluoxetina, debe hacerse siempre bajo indicación y supervisión médica, ya que ambos pertenecen al mismo grupo (ISRS) pero tienen diferentes tiempos de acción y vida media en el organismo.

En este tipo de transiciones es habitual que el médico indique una reducción progresiva de la paroxetina mientras se inicia la fluoxetina, para evitar síntomas de abstinencia o efectos secundarios durante la adaptación.

No modifiques la dosis ni suspendas el tratamiento por tu cuenta. Si notas cambios bruscos en el ánimo, ansiedad, insomnio o malestar físico, contacta con tu médico o psiquiatra para que ajuste la pauta.

Sigue tomandola con normalidad, según ha pautado el médico, es otro antidepresivo muy bueno,
un abrazo

Hola,

Si te han cambiado de paroxetine a fluoxetine, lo más importante es seguir exactamente el plan de transición indicado por tu médico. No debes suspender ni ajustar la medicación por tu cuenta, porque ambos son ISRS pero tienen perfiles farmacocinéticos diferentes (la fluoxetina tiene vida media más larga).

En algunos casos el cambio se hace de forma directa, y en otros mediante reducción progresiva de la paroxetina antes de iniciar fluoxetina, dependiendo de la dosis y de cómo estés clínicamente. Si notas síntomas nuevos (más ansiedad, mareo, insomnio, cambios físicos), coméntalo con tu médico para que valore si necesitas un ajuste durante el periodo de adaptación.

Gracias,