¿Existe realmente la disfunción sexual post-ISRS? ¿Pueden los efectos adversos sexuales ser permanen

En mi experiencia no, los problemas sexuales secundarios al uso de ISRS desaparecen al suspender la medicación. Si persisten problemas sexuales no son atribuibles a la medicación suspendida, pasados días tras dejarla.

En mi experiencia, los efectos adversos sobre el presa sexual relacionados con los ISRS desaparece tras suspenderlos, de forma variable en función de la vida media del fármaco, pero no más allá de varias semanas.

La persistencia de dicha disfunción debería atribuirse a otras causas.

Reafirmo en mi experiencia,que si se da la disfunción sexual,tras ISRS,es transitoria y de poca duración,volviendo la capacidad erectil,que previamente hubiera

Estoy de acuerdo con mis colegas. Retirado el fármaco en un mes, deberia recuperar la líbido sin problema
Pienso en dos razones posibles
Que sea causado por otra causa u otro fármaco o que ya tuviese problemas de la líbido antes de tomar un ISRS

La disfunción sexual post ISRS, aunque muy infrecuente, está documentada. En mi experiencia clínica solo he visto dos casos, aunque bastante dramáticos por la dificultad en su tratamiento. No se trata del mantenimientto psicógeno de la disfunción, algo mucho más frecuente. Se trata de un cuadro de anestesia genital con ausencia de las sensaciones táctiles y pérdida de la excitación y la respuesta orgásmica. No existen datos concretos sobre su incidencia, aunque para los millones de prescripciones de ISRS, la aparición de este problema es excepcional. Desde luego, yo sigo recetando ISRS, aunque estando alerta si el paciente refiere pérdida de la sensibilidad genital. Retirando el fármaco inmediatamente tal vez se podrían frenar los cambios epigenéticos responsables de este problema. Adjunto algo de bibliografía:
- One hundred and twenty cases of enduring sexual dysfunction following treatment (Hogan et al., 2014).
- Persistent Sexual Dysfunction after Discontinuation of Selective
Serotonin Reuptake Inhibitors (Csoka et al., 2008).
- Persistence of Sexual Dysfunction Side Effects after Discontinuation of Antidepressant Medications: Emerging Evidence (Bahrick, 2008).
- Post-SSRI Sexual Dysfunction (PSSD): Clinical Characterization and Preliminary Assessment of Contributory Factors and Dose-Response Relationship (Ben-Sheetrit et al., 2015).
- Penile anesthesia in Post SSRI Sexual Dysfunction (PSSD) responds to low power laser irradiation: A case study and hypothesis about the role of transient receptor potential (TRP) ion channels (Waldinger et al., 2015).

Es muy frecuente. Sobretodo el retardo eyacularitio, que a veces viene bien en la eyaculación precoz.
Pero al retirarlo no debe existir problema.