Fui con mi cardiologo y le pregunte por la ablación y me dijo que no soy candidato porque mi fibrilación
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Fui con mi cardiologo y le pregunte por la ablación y me dijo que no soy candidato porque mi fibrilación auricular ya es vieja y que solo le queda tratarme con fármacos, solo tengo 53 años.
Las variables que manejamos los especialistas de arritmias en pacientes con FA son:
- ¿Le produce sintomas? Si no es así cualquier tratamiento, salvo la anticoagulacion, actualmente serian controvertidos (es probable que en un futuro cercano no pero todavía no se han publicado los estudios).
- ¿Cuanto tiempo de evolución de forma continuada lleva la arritmia? Si es mas de un año la eficacia cae. Es verdad que existen técnicas mas alla de las clásicas para ello pero actualmente en desarrollo.
- ¿Tamaño de la auricular izquierda? Si es mayor de 50 mm la eficacia tambien disminuye.
Todo ello de be discutirlo con un cardiólogo electrofisiologo que le de numeros, ventajas e inconvenientes. Un saludo
- ¿Le produce sintomas? Si no es así cualquier tratamiento, salvo la anticoagulacion, actualmente serian controvertidos (es probable que en un futuro cercano no pero todavía no se han publicado los estudios).
- ¿Cuanto tiempo de evolución de forma continuada lleva la arritmia? Si es mas de un año la eficacia cae. Es verdad que existen técnicas mas alla de las clásicas para ello pero actualmente en desarrollo.
- ¿Tamaño de la auricular izquierda? Si es mayor de 50 mm la eficacia tambien disminuye.
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en la ecocardiografia se observa mucha informacion valiosa, el tamaño auricular decanta la indicacion, si aun no esta muy dilatada podria beneficiarse, en algunos centros le realizan ecocardiografia transesofagica para descartar trombos de la orejuela izquierda, y proceden a Cardioversion, se observa y sigue con descoagulacion+antiarritmicos, algun porcentaje recaen en la arritmia habiendo realizado tanto cardioversion como ablacion. Importante el antiarritmico, y la descoagulacion ya que el riesgo de Accidente cerebrovascular sin proteccion es importante.
Habría que ver el caso en detalle pero desde luego por edad es un paciente candidato. Es importante conocer el tiempo de evolución, el tamaño de la auricula izquierda y los diferentes tratamientos que ha recibido. Con todo ello si es candidato actualmente la Crioablacion es una tecnica segura y eficaz. En nuestro centro la realizamos. un saludo
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