Hace cinco años me operaron de un ca de recto, con radioquimioterapia, hace un año se activó una fístula
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Hace cinco años me operaron de un ca de recto, con radioquimioterapia, hace un año se activó una fístula rectovaginal, me sale mucha materia fecal y con frecuentes infecciones urinarias, quede con una colostomia defenitiva, la cirugía al respecto se podría hacer por la vagina?
Si tiene una colostomía definitiva, ¿cómo es posible que tenga una fístula recto-vaginal? No hay comunicación con la parte última del colon (el recto).
Pueden ser dos cosas: que su colostomía sea lateral y entonces tendría heces en la bolsa pero también tendría por el ano, o que la fístula no sea de intestino grueso sino de delgado.
En cuanto a la cirugía, podría intentarse por la vagina pero entonces es necesaria una segunda cirugía en la mayoría de los casos, pues hay que cerrar los dos extremos de la fístula y no sólo el vaginal.
Dependiendo de dónde esté el otro agujero de la fístula, la cirugía se hace por vía abdominal.
Pueden ser dos cosas: que su colostomía sea lateral y entonces tendría heces en la bolsa pero también tendría por el ano, o que la fístula no sea de intestino grueso sino de delgado.
En cuanto a la cirugía, podría intentarse por la vagina pero entonces es necesaria una segunda cirugía en la mayoría de los casos, pues hay que cerrar los dos extremos de la fístula y no sólo el vaginal.
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Si la fístula es claramente con el recto (debería drenar poco) y es baja, podría operarse por vía vaginal o transperineal y solucionarla. En un segundo tiempo cerrar la colostomía, si es lateral.
¿Tiene hecha histerectomía?
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