Hace cuatro meses me hicieron una espirometria con el siguiente resultado: FVC 69. % FEV1 54% FVE1%FVC

Es difícil hablar de mejoría por sólo los resultados numéricos de la espirometría. Hay que valorar también la forma de la curva, saber dónde se la han hecho (especialidad médica), sí están bien hechas.. etc. Lo más importante es saber ¿para qué se las han hecho?, ¿qué síntomas tiene usted?, ¿es fumador?. A los médicos no nos gusta ver sólo números, éstos deben venir siempre después de los síntomas.

Las dos gasometrias son diagnósticas de trastorno obstructivo de la vía aérea. Si es fumador el diagnóstico más probable es enfermedad pulmonar constructiva crónica (EPOC) pero es adecuado realizar un estudio con broncodilatadores inhalados para cuantificar la mejoría que producen. La EPOC es un trastorno crónico que se estabiliza con la retirada del tabaco, pero la mejoría es rara pues se desencadenan mecanismos de perpetuación de las lesiones. De todas las formas, las pruebas son superponibles, pues las diferencias de los valores esta dentro del margen de variaciones esperadas. Su objetivo debe ser dejar el tabaco y espacios contaminados, vacunarse y tratarse precozmente las reagudizaciones y la obstrucción de base, realizando controles gasómetros anuales para constatar que no existe progresión. Por supuesto no olvide la rehabilitación (dieta y ejercicio)

Funcionalmente está usted igual. Dependiendo los valores de FEV1 obtenidos en la espirometria se establecen cuatro grados de obstrucción y usted se encuentra siguiendo la guía GOLD en estadio II en las dos espirometrias que aporta (I más leve, IV más grave) Si que sería recomendable que se hiciera una pletismografia que confirmara que la restricción que acompaña a la obstrucción en su prueba respiratoria sea por atrapamiento aéreo secundario a la obstrucción bronquial Si es verdad que últimamente la tendencia para saber si un paciente con EPOC está mejor o peor no es valorar solo la función pulmonar hay que valorar diversos aspectos que se integran en escalas multidimensionales y que incluyen el índice de masa corporal, la tolerancia al ejercicio en una prueba de caminata durante 6 minutos, el grado de disnea, el número de agudizaciones que presenta al año, las comorbilidades, los síntomas (tos, expectoración, opresión torácica, vitalidad, seguridad, síntomas nocturnos...)