¿Hacer fuerzas para defecar puede deshacer la cirugía Nissen realizada hace un mes?

Es raro que eso pase pero efectivamente el aumento de presión en la prensa abdominal (por levantar peso o por esfuerzo en la defecación o por traumatismos, náuseas, estornudos,...) puede favorecer la dehiscencia de las suturas de una funduplicatura.

Es bastante improbable ya que suelen cerrar bien los cirujanos la hernia, pero por si acaso, procure combatir eficazmente el estreñimiento asociado

No creo que el aumento de presión intraabdominal arruine la fundoplicatura.Sin embargo le aconsejo que corrija el estreñimiento para evitar otros males.