He tenido desprendimiento de retina con afección macula, me hicieron cerclaje, vitrectomia, gas y láser.

Cuando hay un desprendimiento de retina es como si partiéramos de visión cero. El primer objetivo para poder ver es pegar la retina , luego se comienzan a subir escalones de agudeza visual. En función de lo que han sufrido las células visuales o fotoreceptores del centro de la retina o mácula( la única zona que puede llegar al 100% de agudeza) se va ganando visión. Si de inicio el desprendimiento afectó al área macular las posibilidades son menores. En los primeros meses todo va más rápido, posteriormente en algunos casos se sigue mejorando algo más pero muy lentamente. La OCT nos informa de si la mácula está pegada y si la retina externa no está alterada, sin embargo hay casos en los que la OCT parece normal y la agudeza no es muy buena.

Tras un desprendimiento de retina que afecte a la mácula, las probabilidades de conseguir una buena agudeza visual son menores que si el desprendimiento no hubiese afectado a la mácula. Una vez que la mácula se ve afectada, la recuperación de agudeza visual puede ser muy variable. Hay pacientes que recuperan una buena agudeza visual en los primeros meses tras la cirugía, otros que paulatinamente la pueden recuperar a lo largo del primer año, o otros pacientes que prácticamente no recuperan agudeza visual. El principal factor pronóstico en ese caso es el tiempo que ha transcurrido con la mácula desprendida hasta la cirugía. La prueba de OCT puede ser útil para monitorizar la evolución postoperatoria tras un desprendimiento de retina, comprobar que no hay inflamación macular sobreañadida tras el desprendimiento, y que no se generan otros problemas sobreañadidos en los meses siguientes al desprendimiento (tales como membranas epirretinianas, agujeros maculares, etc).

En un desprendimiento con afectación macular conseguir una visión final de 0,3 está más que bien. Las células de la mácula, los conos, son muy sensibles y cuando permanecen separadas de su lecho se van muriendo y esto es IRREVERSIBLE. La OCT nos dice si la mácula está pegada pero no informa directamente sobre el número de células que se han muerto.