Hernia discal
Me operaron hace 3 años de l5s1, al principio quedé bien pero al medio año o así volví a tener dolores, hoy en día, me han dado la incapacidad me dicen que me tienen que operar otra vez y llevo 2 meses sin poder mover la pierna, me han cambiado el tratamiento a pregabalina ya que el zaldiar ya no hacía nada, no puedo con los dolores que hago? Gracias ahora con el virus me han anulado todas las pruebas nuevas para una posible operación otra vez
2 respuestas
Antes de cualquier intervención se pueden valorar terapias físicas (laser multifrecuencia FP3, ondas electromagnéticas). Es importante saber si se puede incorporar de puntillas o de talones, pues esto nos dice si existe pérdida real de fuerza.
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Estimado paciente, ante la situación excepcional que estamos viviendo y dado que no es posible completar un estudio radiológico completo, para valorar la intervención quirúrgica que mejor se adecua a sus necesidades. Si no hay señales en la exploración neurológica que sean motivo de alarma, como un déficit motor o fallo en la fuerza muscular, alteraciones esfincterianas que requieran ingreso hospitalario y una intervención quirúrgica urgente, puede modificar la pauta terapéutica si no es alérgico o no tiene antecedentes de interés (diabetes, hipertensión, ulcera gástrica). Le aconsejo un ciclo corto de antiinflamatorios esteroideos ( Celestone 1 ampolla IM cada 72 horas durante 1 semana, hidroxil un comprimido al día, Enantyum alternando con zaldiar cada 8 horas y un relajante muscular, Diazepam 10 mg cada 12 horas. Puede subir la pregabalina a 75 mg cada 12 horas. Si apenas se mueve de la cama por el dolor le aconsejamos que se pinche heparina para prevenir una trombosis venosa profunda ( hibor 3500 Sc cada 24 horas). Si el dolor no cede con zaldiar puede cambiar el zaldiar por tapentadol a dosis de 50 mg cada 12 horas. Este tratamiento debe llevar un control adecuado por su médico de familia o especialista en patología de k ok a columna.
Todo el contenido, en particular las preguntas y respuestas, es de carácter informativo y en ningún caso puede sustituir un diagnóstico médico.