Hola buenos días. Tengo molestias en la cara interna de la rodilla hace un par de meses. Fui al fisi

Hola buenos días. Tengo molestias en la cara interna de la rodilla hace un par de meses. Fui al fisio y parece ser una tendinitis de pata de ganso, pero no ha sido muy concreto en el diagnostico porque en la eco ve los tendones normales. He tenido dos sesiones epte pero me dice que no es algo agudo, pero me ha recomendado reposo. Cuando es aconsejable empezar de manera gradual a hacer deporte? Es perjudicial el reposo en las tendinitis? Gracias y un saludo

12 respuestas


Buenos días. Imagino que la Ecografía se hizo comparando las dos rodillas para determinar que ambos tendones se veían similares entre ellos. También, los fisioterapeutas utilizamos test ortopédicos menos precisos y palpación que nos pueden orientar respecto a la lesión. Puede ser que por ese motivo se decantara a pensar que podría ser una posible tendinitis de pata de ganso. No obstante, como comentaba, es solo una orientación diagnostica. Para datos más concretos de su lesión tendría que realizarse una resonancia magnética o TAC. Por otro lado, sin haber podido valorar su situación, en casos generales y suponiendo que es una tendinitis o tendinosis, se recomienda hacer ejercicios con cargas progresivas, tolerables por el paciente y evitar el reposo, ya que no es una lesión aguda porque tiene una evolución de dos meses. Le recomiendo que siga las pautas del profesional que le ha valorado y que le comente sus inquietudes para ver si hay que variar el tratamiento o buscar una segunda opinión. Espero que se mejore.

Consigue respuesta gracias a la consulta online

¿Necesitas el consejo de un especialista? Reserva una consulta online: recibirás todas las respuestas sin salir de casa.


Buenas tardes estimada paciente, seria necesario conocer mas datos mediante una exploración física y una valoración ecográfica en ambas rodillas para ver si existe algún cambio sobre sus tejidos blandos. Como profesional que trabaja con ecografía y electrólisis, no aplicaría una técnica invasiva como la EPTE cuando ecograficamente no veo que haya cambios respecto al lado sano. Existen gran cantidad de técnicas manuales que pueden ser de ayuda ademas de un plan concreto de ejercicios para fortalecer la musculatura de su cadera, rodilla, abdomen y espalda para evitar que haya compensaciones musculares. En caso de que desee resolver alguna adicional, me mantengo a su disposición. Un saludo y espero haberle sido de ayuda.

Carlos Iglesias Camiña

Carlos Iglesias Camiña

Fisioterapeuta

Majadahonda

Reservar cita

Estima@ paciente puede tener una tendinopatia perfectamente con una eco "limpia", de echo puede hacerse la ecografia y que le salga mal la otra rodilla de forma asintomatica. Hay mas patologia a parte de la tendinopatia de la pata de ganso que puede dar dolor en la cara interna de la rodilla. Y si es perjudicial el reposo absoluto para toda tendinopatia que sea de verdad tendinopatia, asi que una exposicion gradual junto a trabajo de acondicionamiento del tendon seria el trabajo que habría que hacer. Espero le sea de utilidad, un saludo.


Buenos días, puedo imaginar que se habrán realizado varias pruebas diagnosticas para corroborar que se trata de una tendinopatia de la pata de ganso. En cualquier caso, si se trata de una tendinopatia diagnosticada, no se debe realizar reposo, como bien dicen mis compañeros, para las tendinopatias, se deben realizar ejercicios especificos, haciendo una buena progresión de cargas y respetando las fases fisiopatologicas de ese tnedón. Espero le haya sido de utilidad, un saludo.


Hola buenas, todo lo anteriormente dicho por mis compañeros es lo mismo que yo te recomendaría pero ademas añadiría que después de cada entrenamiento te pusieras hielo 10-15 minutos. Si haciendo la readaptación no mejorara el dolor me haría una TCM, de está manera descartarías cualquier tipo de lesión más grave de lo que te han diagnosticado. Un saludo.


Querido paciente, Mis compañeros han comentado de manera muy acertada la temática del diagnóstico con la ecografía y comparación con las dos rodillas. El tratamiento con EPTE está bien si hablamos de patologías agudas. Al ser una evolución de un par de meses, lo más importante a mi parecer será graduar el deporte, movimiento y ejercicio de una manera progresiva y guiada. No sé qué deporte o que ejercicio usted practica, pero para una correcta recuperación de un tendón (o estructura tendinosa como es la pata de ganso) debería de incluir movimiento activo de ese tendón, por lo que el movimiento y/o ejercicio siempre será una opción clave para volver a la normalidad. Lo que se lesiona con movimiento, se puede recuperar mediante el movimiento. Lo que posiblemente necesite sea un ejercicio pautado para una readaptación que sane esa estructura, drene la inflamación y regenere las fibras para una correcta funcionalidad. Espero y deseo que se mejore. Un saludo, Jaime G F.


Buenas tardes! Hay muchos tejidos distintos que pueden dar dolor en la cara interna de la rodilla, deberiamos ver como se comportan tus síntomas para poder establecer hipótesis de que tejido/tejidos son los responsables. En cuánto a cuando reiniciar la práctica deportiva, si nos referimos a la realización de la EPTE, no se recomienda hasta pasadas 24 horas post-tratamiento. Si hablamos sobre hacer ejercicio en tendinopatia, se puede iniciar desde el principio guiado por el fisioterapeuta para que pueda monitorizar las cargas y reducir las probabilidades de elevar tu dolor. Elevar la intensidad del entrenamiento cada 2-3 sesiones hasta llegar al objetivo propuesto, que es la actividad a la que quieres volver. Suerte y espero que vayas mejorando!


Estimado paciente, es cierto que las tendinitis pueden ser complicadas de diagnosticar con precisión solo con la ecografía, especialmente si los tendones no muestran signos evidentes de daño. El reposo absoluto no es necesario una vez que el dolor agudo haya disminuido, pero debes ser prudente al reincorporarte al deporte. La clave es una progresión gradual de las cargas, respetando los tiempos de recuperación del tendón. Si en algún momento las molestias se intensifican o persisten, sería recomendable hacer una reevaluación del diagnóstico. Espero que esta información te sea útil, ¡y que te recuperes pronto! Un saludo.


Buenos días. Podría encajar el diagnóstico y no ver cambios estructurales a nivel ecografico. Si no se trata de patología tendinosa con componente degenerativo no tienen por qué apreciarse alteraciones significativas. El tratamiento con epte puede ser indicado en tendinopatias, aunque sería interesante ir exponiendo al tendón a un proceso de sobrecarga progresiva controlado mediante ejercicios de fuerza de baja velocidad. Una vez toleres eso bien (que no tengas dolor al hacerlo ni al día siguiente de hacerlo), puedes ir progresando a ejercicios más multiarticulares y de mayor velocidad de ejecución, hasta que llegues a tolerar tareas de salto/pliometria básicos y cambios de dirección. Cuando todo lo anterior esté superado, puedes empezar a retomar progresivamente tu práctica habitual. Sería interesante que intentes descubrir el motivo de que hayas tenido esa lesión, tal vez algún complejo muscular que no acabe de trabajar correctamente a nivel de músculos dominantes de rodilla o cadera. Saludos


Buenas estimad@ paciente, en realidad los últimos resultados en literatura están demostrando una buena respuesta de los tendones a la carga así que mas que reposo absoluto optaría por una vuelta a la carga gradual como mencionaste tu. Aconsejamos apoyarse en un profesional, fisioterapeuta y rehabilitador atlético, para que le acompañe en su recuperación. De toda forma algunas tendinitis pueden tardar tiempo en eliminarse por completo, no se pierda de animo y sigua con la rehabilitación. Esperando haberle ayudado y que su readaptación sea lo mas rápida posible tju3 Un saludo

Carlos Rabal Conesa

Carlos Rabal Conesa

Fisioterapeuta

Cartagena

Reservar cita

file:///C:/Users/u00983/OneDrive%20-%20Nippon%20Gases/Escritorio/javierbarrosindex.html#sobre-mi


¡Buenos días! Por lo que comentas, si en ecografía los tendones se ven normales y el dolor lleva ya un par de meses, es importante entender que no siempre hablamos de una “tendinitis” clásica. En la zona de la pata de ganso también puede haber irritación de la bursa anserina, sobrecarga de musculatura aductora/isquiotibial, problemas de control de rodilla o incluso dolor referido de otras estructuras. Respecto al reposo: en la mayoría de tendinopatías, el reposo absoluto prolongado no suele ser la mejor estrategia, porque el tendón necesita carga progresiva para adaptarse. Otra cosa diferente es hacer reposo relativo durante unos días si hay mucho dolor: reducir temporalmente actividades que lo irritan (correr, cambios de dirección, saltos, sentadillas profundas, etc.). Generalmente es buen momento para volver de forma gradual cuando: El dolor en reposo es mínimo o inexistente Puedes caminar y subir/bajar escaleras con molestias leves o controlables Toleras ejercicios básicos de fuerza sin que el dolor aumente claramente en las siguientes 24 horas Suele empezarse con: - Trabajo isométrico - Fortalecimiento progresivo de glúteo, aductores, isquios y cuádriceps - Mejorar control de cadera/rodilla Luego introducir carrera o deporte específico progresivamente Como referencia, durante el ejercicio intentamos que el dolor no supere un nivel moderado y que no empeore claramente al día siguiente. Si tras varias semanas sigues igual o el diagnóstico no está claro, sería recomendable una valoración más específica por fisioterapeuta deportivo o traumatólogo para afinar mejor el origen del dolor. Ánimo, espero que te sirva de ayuda y te recuperes pronto. ¡un saludo!

Todo el contenido, en particular las preguntas y respuestas, es de carácter informativo y en ningún caso puede sustituir un diagnóstico médico.