Hola! Es mi segundo ataque de gota en el dedo del pie después de 2 años. La primera vez me duró 3 se

Hola! Es mi segundo ataque de gota en el dedo del pie después de 2 años. La primera vez me duró 3 semanas hasta que se fue el dolor completamente pero en ese entonces me diagnosticaron tendinitis. Ahora ya me diagnosticaron ataque de gota, me hicieron radiografía y no aparece nada anormal pero en la analítica me sale ácido úrico 8.5 mg/dl. Llevo ya 4 semanas sin mejorar, mi dedo amanece rojo caliente y y ligeramente hinchado. No me duele mucho pero no me permite caminar normal y si cuando hago ciertos movimientos el dolor aumenta. En principio tome colchicina por 4 días, después me recetaron Metamizol y prednisona, la Prednisona la tomé solo 3 días porque me afectó el estómago. Y me quedé solo con metamizol. Esta semana me han recetado ya el Alopurinol una diaria (tengo 4 días tomándolo). Es normal que me dure tanto? Y ahora siento un mínimo dolor similar en el otro dedo del pie, no sé si es por lo que cuando camino suelo cojear o por el ataque de gota. Tengo cita en dos días con el médico pero me gustaría escuchar otras opiniones. Gracias de antemano!.

1 respuesta


Buenas tardes. Lo que usted relata es bastante habitual en la gota. Seguro tiene usted depósito de cristales de ácido úrico en el primer dedo de ambos pies, y posiblemente también en otras localizaciones. La clave es reducir los niveles de ácido úrico en sangre a <6 mg/dl (incluso a <5 mg/dl), lo cual se consigue con medicamentos como alopurinol o febuxostat. Se aconsejan dos cosas: en primer lugar realizar una prevención de ataques (frecuentes en los primeros meses de iniciar alopurinol) con colchicina a dosis bajas (0'5-1mg/día) durante 6-12 meses; en segundo lugar, iiniciar ael alopurinol a dosis bajas e ir subiendo progresivamente, con idea de mejorar tolerancia. Ha de realizarse analíticas periódicas, más frecuentemente al inicio, para comprobar que su cuerpo tolera bien la medicación y que usted consigue el objetivo de ácido úrico deseado. por último, si no mejoran el dolor y la hinchazón pese a tratamientos como colchicina, metamizol o prednisona, se le puede realizar una infiltración corticoidea en la articulación que tenga inflamada. . también es recomendable la aplicación de frío/hielo local y colocar la pierna en alto cuando tenga un ataque de gota, además de beber abundantes líquidos. Tiene más información en la web de la Sociedad Española de Reumatología. Suerte, espero que se mejore. Un saludo

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