Hola! Llevo medio año con dolor en el hombro por elevar un peso y girarme estando en posición sentad

Hola. Aquí se dan varios factores:

1. Tienes una alteración estructural (ese edema capsular, que nos indica inflamación del tejido)
2. Tienes un síntoma de dolor. El dolor no siempre va asociado al daño, es una respuesta de protección cuando nuestro sistema nervioso interpreta que hay una situación real o potencialmente dañina.

En tu caso, habría que identificar qué factores siguen perpetuando esa inflamación capsular, y abordar tanto la inflamación como las causas. Te recomiendo que acudas a un buen centro de fisioterapia avanzada, y que te asegures de que para ellos lo prioritario es hacerte una buena anamnesis para identificar las causas de esa inflamación.

Si, a pesar de ello, el dolor no cede, podríamos estar ante una situación de sensibilización (digamos que el nervio se "especialista" en generar dolor, para protegerte y que evites ciertos movimientos porque cree que son peligrosos). Eso se trataría con neuromodulación (te recomendaría no invasiva, para evitar otros procesos inflamatorios, como la tecnología NESA XSignal, la Neuromodulación Auricular, la Fotobiomodulación láser, el dispositivo Scenar Physio...).

Buenos dias querid@ paciente, comprendo lo debilitante y frustrante que puede ser lidiar con un dolor crónico en el hombro. A continuación, te ofrezco una guía detallada para manejar el edema capsular en la articulación acromioclavicular y responder a tus preguntas sobre la práctica de deportes y el reposo.
Tratamiento del edema capsular en la articulación acromioclavicular
Fase Inicial (Aguda)
- reposo relativo: evita actividades que exacerben el dolor, especialmente aquellas que impliquen elevación y rotación del brazo. No significa inactividad total, sino evitar movimientos que pueden agravar la lesión.
- aplicación de hielo: aplica hielo en la zona afectada durante 15-20 minutos, 2-3 veces al día, para reducir la inflamación y el dolor.
Medicamentos: sigue las recomendaciones de tu médico en cuanto a antiinflamatorios no esteroides (AINEs) para controlar el dolor y la inflamación.
Fase de recuperación y rehabilitación
- terapia manual: técnicas de movilización suave y masajes para reducir la rigidez y mejorar la movilidad de la articulación acromioclavicular.
- ejercicios de estiramiento y fortalecimiento:
Estiramientos suaves de los músculos del hombro y la parte superior de la espalda para mantener la flexibilidad.
Fortalecimiento: Ejercicios progresivos de fortalecimiento de los músculos del manguito rotador y estabilizadores escapulares. Comienza con ejercicios isométricos y avanza a isotónicos a medida que el dolor disminuya.
- terapia física con modalidades: uso de ultrasonido terapéutico, láser de baja intensidad o electroterapia para reducir el dolor y la inflamación.
- técnicas de cinesiterapia: ejercicios de movilidad activa y pasiva para mejorar el rango de movimiento sin causar dolor.
- la natación puede ser beneficiosa para la recuperación, pero es crucial evitar estilos que requieran un movimiento excesivo del hombro, como el estilo mariposa. Opta por estilos más suaves, como el estilo de espalda o estilo libre, y comienza con sesiones cortas y de baja intensidad. Consulta con tu fisioterapeuta antes de retomar la natación.
- el remo puede poner estrés significativo en la articulación acromioclavicular debido a los movimientos repetitivos y la carga. Es mejor evitar el remo hasta que el dolor y el edema hayan disminuido considerablemente y hayas recuperado fuerza y movilidad en el hombro.
- mantén una buena postura y asegúrate de que tu estación de trabajo esté ergonomicamente configurada para evitar tensiones adicionales en el hombro.
Progresión Gradual: aumenta la intensidad y duración de tus actividades físicas gradualmente para evitar recaídas.
Consulta Regular: mantén consultas regulares con tu fisioterapeuta para ajustar tu programa de rehabilitación según tus progresos y necesidades.
El manejo del edema capsular en la articulación acromioclavicular requiere un enfoque integral que combine reposo relativo, terapia manual, ejercicios específicos y un retorno gradual a la actividad física. La natación puede ser beneficiosa con precauciones, pero el remo debe evitarse hasta que te hayas recuperado significativamente. Trabaja en estrecha colaboración con tu fisioterapeuta y sigue sus recomendaciones para asegurar una recuperación segura y efectiva.
Si experimentas algún aumento del dolor o síntomas nuevos, contacta a tu médico o fisioterapeuta inmediatamente. ¡Te deseo una pronta recuperación y éxito en tu rehabilitación!

Hola! Si bien ya pasaron 5 meses, los edemas y mas por la zona en que te lesionaste pueden llevar tiempo. Estarías dentro de la evolución normal de la patología. En cuanto al ejercicio evitar por el momento impacto/golpes e ir moviéndolo progresivamente en el gimnasio. Si natación no produce molestias podrías probar, pero siempre cuidando la carga progresivamente.
Un saludo.

Hola! Lo primero de todo para abordar la lesión hay que hacer una buena valoración funcional, tanto de la articulación acromioclavicular como de todo el complejo hombro-escápula-clavícula-cervicales, ya que todas estas estructuras se influyen unas a las otras. El edema es indicativo de que hay activo un proceso inflamatorio e inestabilidad. Hay numerosas opciones de terapia a nivel de fisioterapia, tanto a nivel de terapia manual como con aparatología (la aparatología siempre debe de ser un complemento de la terapia manual). Cualquier duda estamos encantados de resolverla.
Un saludo.
2SS

Le recomiendo que acuda a un fisioterapeuta para que valore su lesión y vea su rango de movimiento doloroso para determinar si puede realizar natación. Además de mandarle un trabajo de fortalecimiento especifico de la estructura del hombro.