hola, tengo estenosis L3L4 ,desde hace 3 años .con sintomas de dormidera y dolor pierna izquierda,to

Es importante ver el grado de compresión y la imagen de la columna. En muchas ocasiones se pueden plantear una cirugía de mínima invasión y en general la mejoría clínica es muy importante.

Estimada paciente es necesario correlacionar sus síntomas con la exploración clínica y las pruebas de imagen diagnóstica antes de tomar una decisión quirúrgica. Necesitamos valorar un estudio completo con telerradiologia, resonancia magnética y TAC lumbar, que junto con la exploración clínica, nos permitirá valorar las distintas opciones de tratamiento. Atentamente, Dr. Valle Folgueral

Hola, Renée. Entiendo perfectamente tus dudas, especialmente teniendo 73 años y una escoliosis importante. Una estenosis L3-L4 con dolor, hormigueo y limitación para caminar a solo unas tres calles durante 3 años, pese al tratamiento con gabapentina, es una situación en la que la cirugía puede plantearse para descomprimir los nervios y mejorar la capacidad de caminar, pero no es posible garantizar que desaparezcan todos los síntomas ni que puedas dejar la medicación. Además, con una escoliosis de 50°, es especialmente importante valorar toda la columna y la estabilidad antes de decidir una laminectomía aislada, porque en algunos pacientes la descompresión puede ser suficiente y en otros puede ser necesario considerar otras opciones; esto depende de las radiografías de pie, resonancia, equilibrio de la columna y exploración neurológica. La recuperación suele ser progresiva y la cirugía no necesariamente implica meses de dolor intenso. Si actualmente puedes caminar solo tres calles, merece la pena que te expliquen claramente qué esperan mejorar con la intervención y qué procedimiento concreto proponen en tu caso, para poder comparar esa expectativa con continuar con el tratamiento conservador.