Hola tengo válvula ártica bicuspide con aurisma en aorta ascendente de 51mm, reflujo severo, hipertrofia

Depende de la clínica y la edad. Por lo que veo, los 51mm no es indicación de cirugía, como dice el colega de arriba.
Lo primordial es la clínica. No veo indicación actual. Contrólese cada 6 meses con su cardiólogo.

Una válvula aórtica bicúspide con dilatación de la aorta por encima de 50 mm es indicación de cirugía, según las guías internacionales y nacionales; además, tiene insuficiencia valvular aórtica severa que ya repercute sobre la función del corazón (fracción de eyección ligeramente reducida).
Claramente hay indicación de cirugía aún sin muchos síntomas, tal como le recomienda mi colega, el Dr.Hornero.
Debería vigilar su presión arterial y acudir cuanto antes a un cirujano cardíaco experto en cirugía de la aorta.

Sí, la indicación es clara según las recomendaciones de todas las sociedades científicas. Es más, ya sobrepasa las dimensiones a partir de la cual se tiene que realizar cirugía, y por lo tanto con riesgo de complicaciones.
La cirugía requiere un técnica de preservación valvular aórtica, tal como realizamos en nuestro centro.