¿La cirugía es la mejor solución para la diverticulitis?

No como primera opción. Sólo aquellos casos que no responden al tratamiento médico antibióticos, suero terapia y dieta absoluta o presentan una complicación grave, perforación o peritonitis deberán ser operados de urgencia. El drenaje del absceso por laparoscopía resuelve muchas veces el proceso. La resección de la zona afecta en fase aguda solo se puede realizar en algunos casos por riesgo de fallo en la sutura. En algunos casos hay que exteriorizar el intestino a la piel abdominal ( colostomía). Los pacientes que han presentado más de un brote deben ser estudiados con TAC abdominal o colonoscopia, esta última nunca en fase aguda por el riesgo de perforación. La técnica de elección en pacientes que han presentado varios brotes es la cirugía electiva, preferentemente por vía laparoscopica.

En el momento de la diverticulitis aguda únicamente se trataran de manera quirúrgica aquellas que ya se acompañan de peritonitis. El resto no. Tras el episodio agudo actualmente la repetición de los episodio de diverticulitis no complicadas no suele ser indicación de cirugía.

Como bien dicen mis compañeros, en fase aguda el tratamiento ideal es medico conservador (antibióticos, reposo digestivo y control por TAC), solo, si médicamente no se controla, indicaremos cirugía y en ella generalmente se extirpa la porción de colon afectaba (sigma con mas frecuencia) y se asocia una colostomía. Se re interviene pasados unos meses. Cuando los cuadros de ingreso por dolor e inflamación son repetidos (más de dos en un año) o hay complicaciones como estenosis del colon al cicatrizar, o son divertículos muy grande o múltiples, la mejor indicación es la cirugía que se debe realizar por vía laproscópica de forma electiva.