Me realizaron una radiografía en la cual detectaron esclerosis iliaca bilateral y sacroileitis (Probable

La resonancia magnética de sacroiliacas es mucho más sensible que la radiografía simple para detectar signos compatibles con espondiloartritis en fases tempranas de la enfermedad. Normalmente si ya se ven lesiones en la radiografía, en la resonancia magnética también se deberían ver al menos lesiones residuales. En su caso no indica si la resonancia magnética que le hicieron en su trabajo incluye o no las articulaciones sacroiliacas. Puede que le pidieran solo de columna lumbar. Al no incluir las sacroiliacas en el estudio no describen nada patológico. Por otra parte el diagnóstico de espondiloartritis axial requiere cumplir una serie de criterios clínicos, analíticos y radiológicos. No se puede hacer el diagnóstico únicamente basándose en los hallazgos de la radiografía o de la resonancia magnética. Le aconsejo que consulte personalmente con su reumatólogo tratante, que conocerá mejor los detalles de su caso.

Si la RMN incluía las sacroiliacas y están normales, no puede mantenerse el diagnóstico de espondilosacroileitis específica en sus distintas formas. Probablemente, ha presentado una forma inespecífica aguda que ha remitido. De todas formas es una situación para comentarla con su reumatólogo o internista.

No todas las esclerosis de las sacroilíacas son por sacroiliitis. Existen otras alteraciones del margen ilíaco de la articulación como la osteitis condensante del ilíaco que puede ser confundida en las radiográfías simples con una sacroilitiis. La resonancia de sacroilíacas es muy sensible a cualquier alteración inflamatoria y, reflejaría algunas alteraciones residuales de episodios previos. Si la resonancia no fue de sacroilíacas podría no mostrar anomalías. Para el diagnóstico de espondiloartritis axial prerradiográfica se deben cumplir criterios clínicos, biológicos y radiológicos (resonancia), por lo que su reumatólogo estableció dicho diagnóstico debe consultarlo con él.