Me tome hace dos dias media pastilla de Sertralina y aún sigo con efectos. Ayer tuve náuseas, bajone

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Me tome hace dos dias media pastilla de Sertralina y aún sigo con efectos. Ayer tuve náuseas, bajones de tensión, escalofríos… y hoy vuelvo a tener algún que otro bajón de tensión pero con escalofrío. Es normal?
Dra. Fabiana Cornejo
Psiquiatra
El Prat de Llobregat

Es totalmente normal y mucho más común de lo que parece, aunque entiendo que asuste sentir esos síntomas dos días después de una sola toma.

Lo que estás experimentando es una hipersensibilidad inicial a la sertralina. Aunque solo fuera media pastilla, para un sistema nervioso que no está acostumbrado, ese pequeño "empujón" de serotonina puede desajustar temporalmente otros sistemas (como el digestivo y el centro de regulación de la temperatura).

Aquí te explico por qué te sientes así y qué esperar:
1. ¿Por qué sigo con síntomas después de dos días?

La sertralina tiene una vida media de unas 24 a 26 horas. Esto significa que:

A las 24 horas de haberla tomado, aún tienes la mitad de la dosis en tu sangre.

A las 48 horas (hoy), todavía queda un cuarto de esa dosis circulando.

Tu cuerpo está tardando un poco más en "limpiar" ese exceso de serotonina, por eso los escalofríos y las náuseas persisten.

2. Los síntomas que describes

Bajones de tensión y mareos: Es muy frecuente al empezar. La sertralina puede afectar ligeramente la resistencia vascular al principio, provocando esa sensación de "vacío" o flojera al levantarte.

Escalofríos y náuseas: Son la respuesta directa de tus receptores de serotonina (la mayoría están en el intestino y en el sistema que regula el calor corporal). Tu cuerpo está detectando un cambio químico y reacciona como si fuera una leve intoxicación o gripe.

3. ¿Es peligroso?

En la inmensa mayoría de los casos, no es peligroso, pero sí muy molesto. Es lo que los médicos llaman "efectos secundarios de inicio". Lo normal es que:

Los síntomas desaparezcan por completo en 24-48 horas más (cuando el fármaco ya sea indetectable en tu sistema).

Hoy sea el último día de malestar fuerte.

¿Qué puedes hacer ahora?

Hidratación y sales: Bebe agua con un poco de sales (tipo suero o bebidas isotónicas) para ayudar con esos bajones de tensión.

Reposo: No fuerces tu cuerpo hoy. Esos escalofríos son señales de que tu sistema nervioso está "recalibrándose".

No tomes más sin consultar: Si esa media pastilla te ha provocado esta reacción, es una señal clara para tu médico. Quizás necesites empezar con una dosis aún más pequeña (una cuarta parte) o cambiar de molécula.

Regla de oro: Si notas opresión fuerte en el pecho, fiebre alta o una confusión mental muy marcada, contacta con un servicio de urgencias. Pero si solo es la sensación de flojera y el "frío" por el cuerpo, lo más probable es que sea el fármaco saliendo de tu organismo.

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