Mi hija es epileptica y ha tenido un episodio de autolesiones. No se reprime a decir cualquier cosa

Hola, soy Jesús Seijas, psicólogo con 22 años de experiencia.

Entiendo tu preocupación. Cuando aparece una autolesión en un hijo, impacta mucho y es normal no saber cómo actuar.

Voy a lo esencial:

No es algo que debamos normalizar, pero tampoco significa que “esté mal” sin más. Las autolesiones suelen ser una forma de descargar o regular emociones muy intensas que no sabe expresar de otra manera.

Sobre que “dice cualquier cosa” y se siente acusada:
cuando alguien ya se siente mal por dentro, cualquier intento de corregirlo lo vive como ataque. No es que no entienda, es que no puede recibirlo sin defenderse.

Respecto a la epilepsia, es importante tenerla en cuenta porque puede influir en su estado emocional, por lo que conviene una mirada coordinada con su médico.

¿Qué hacer?

Bajar la corrección directa y aumentar la comprensión
Evitar discutir cuando está alterada
Buscar momentos tranquilos donde no se sienta juzgada
Y, muy importante, no manejar esto solos

Cuando hay autolesión, es recomendable apoyo profesional para entender qué hay detrás y enseñarle otras formas de regular lo que siente.

No es que esté fallando.
Está desbordada y necesita ayuda para gestionarlo.

Un abrazo.

La situación que describes es delicada y comprensiblemente genera preocupación. En adolescentes o jóvenes, especialmente cuando hay una condición médica como la epilepsia, pueden aparecer dificultades en la regulación emocional, mayor impulsividad o formas de expresar el malestar que no siempre saben gestionar de otra manera. Las autolesiones no deben entenderse como “normal”, pero sí son una señal de que algo no está yendo bien a nivel emocional y que necesita ser atendido con cuidado. En muchos casos, cumplen una función de aliviar tensión interna, canalizar emociones intensas o expresar un malestar que no se está pudiendo verbalizar.

Por otro lado, la reacción que comentas —que se sienta acusada cuando intentáis ayudarla o hacerle ver ciertas cosas— es bastante frecuente. Cuando una persona se siente vulnerable o desbordada, puede interpretar cualquier intento de corrección como un ataque, lo que dificulta mucho la comunicación y genera frustración en la familia.

Aun así, con la información que aportas faltan datos importantes para poder darte una orientación más ajustada: la edad de tu hija, desde cuándo ocurre, si hay cambios recientes en su vida, cómo es su estado de ánimo general, si está en seguimiento médico o psicológico, o cómo son exactamente esos episodios de autolesión. Todo esto ayudaría a entender mejor qué está pasando y cómo intervenir de la forma más adecuada.

Si lo necesitas, puedes pedirme cita online y lo vemos con más calma. Podemos trabajarlo contigo, con la madre o directamente con tu hija, según lo que consideréis más adecuado, para entender mejor la situación y daros herramientas concretas para manejarla.

Hola, entiendo que están atravesando una situación muy difícil y que genera mucha preocupación. Lo que describís tiene sentido clínico y no están solos en esto.

Las autolesiones en adolescentes o jóvenes con epilepsia son más frecuentes de lo que se suele reconocer. El diagnóstico crónico, el impacto en la identidad, la sensación de falta de control sobre el propio cuerpo y, a veces, los efectos secundarios de la medicación antiepiléptica pueden aumentar la vulnerabilidad emocional.

En cuanto a que se tome los señalamientos como acusaciones: es una respuesta bastante habitual en personas que están en un momento de mucho malestar interno. Cuando alguien se autolesiona, suele haber una carga importante de culpa y vergüenza, por lo que cualquier comentario, aunque venga del amor, puede ser percibido como un ataque. No es que no quiera escuchar; es que en este momento su sistema emocional está en modo defensivo.

Lo más importante ahora es que pueda acceder a acompañamiento psicológico especializado, idealmente con alguien con experiencia en regulación emocional y/o enfermedades crónicas. El abordaje familiar también suele ser muy valioso en estos casos.

Si querés, podemos conversar más en consulta sobre cómo acompañarla desde casa mientras tanto. Un abrazo.

Hola, siento mucho lo que están viviendo. Me gustaría saber con más detalle sobre el episodio de autolesiones, pueden darse durante un episodio epiléptico o de diferentes formas. No obstante, cuando esto ocurre, mi recomendación es no intentar razonar ya que el sistema emocional es el único activado en ese momento. MI recomendación es parar las lesiones y acompañar desde la calma sin intentar que entre en razón. Solo que se sienta acompañada y respaldada.

Un abrazo muy fuerte!!!

Gracias por contarlo, es una situación muy delicada y es normal que os preocupe mucho.

Con lo que describes, hay dos cosas importantes que conviene separar: la epilepsia en sí y el comportamiento emocional y verbal de tu hija. En algunos niños y adolescentes con epilepsia pueden aparecer momentos de mayor irritabilidad, impulsividad o dificultad para regular lo que dicen, pero las autolesiones siempre son una señal de alarma que no debe normalizarse ni dejarse solo en casa.

Cuando dices que no se reprime y que cualquier intento de hacerle ver las cosas lo vive como una acusación, eso suele indicar que ahora mismo está en un estado emocional muy desbordado, donde no logra procesar la corrección o el límite sin sentirse atacada. En esos casos, insistir en “hacerle ver” las cosas desde la lógica a veces empeora la respuesta, porque ella lo vive como confrontación, aunque vuestra intención sea ayudarla.

Lo importante aquí no es tanto si “es normal” o no, sino que hay un nivel de sufrimiento o desregulación que necesita ser valorado de forma directa por profesionales. La combinación de epilepsia + autolesiones + dificultad para regular la conducta merece una evaluación clínica completa, idealmente por neurología y salud mental infanto-juvenil de forma coordinada.

Mientras tanto, es clave priorizar la seguridad y bajar el nivel de confrontación en casa: hablar en momentos de calma, mensajes muy simples y evitar discusiones en caliente, porque ahora mismo probablemente no está pudiendo sostener ese tipo de intercambio.

Y esto es importante decirlo con claridad: si las autolesiones se repiten o aumentan, o si hay cualquier duda de riesgo inmediato, hay que buscar ayuda urgente, no esperar a ver si “se le pasa”.

Este tipo de situaciones no se resuelven solo en casa, y cuanto antes se interviene, mejor pronóstico suele haber. En consulta podemos ayudar a ordenar qué está pasando, cómo actuar en casa sin empeorar la dinámica y cómo coordinar los siguientes pasos con los especialistas adecuados, tanto presencial en Tres Cantos (Madrid), como online o a domicilio en la zona norte.

La epilepsia no solo afecta a crisis convulsivas o crisis de ausencia, también afecta a los cambios de humor y a la regulación emocional.
Las autolesiones son una señal de alerta del malestar emocional que presenta. No significa necesariamente que quiera hacerse daño, puede ser un intento de liberación de tensión, o alivio interno. Por otra parte, es normal que se lo tome a la defensiva, ya que puede sentirse incomprendida o juzgada. Es importante que no confrontéis directamente sobre lo que dice, primero validar cómo se siente.

Entiendo tu preocupación, es una situación muy delicada y es normal que os sintáis desbordados. Las autolesiones en adolescentes o jóvenes no son algo “normal”, pero sí pueden aparecer como una forma de gestionar emociones intensas, frustración o malestar que no saben expresar de otra manera. En el caso de tu hija, además, vivir con una condición como la epilepsia puede influir en su estado emocional y en cómo se percibe a sí misma. El hecho de que reaccione a la defensiva cuando intentáis hablarlo también es frecuente, ya que puede sentirse juzgada o incomprendida, aunque vuestra intención sea ayudar. Más que corregir o confrontar, puede ser útil acercarse desde la escucha, la validación y la calma, haciéndole saber que estáis ahí sin juzgarla. Aun así, es importante buscar apoyo profesional especializado (psicología y seguimiento médico) para valorar lo que está ocurriendo y acompañarla adecuadamente. Si lo deseas, puedo orientaros con más detalle sobre cómo abordar estas conversaciones y esta situación; podéis pasar por mi calendario y agendar una consulta cuando os venga bien.

Hola, gracias por compartir algo tan sensible. Entiendo la preocupación: cuando se juntan una condición médica como la epilepsia, cambios emocionales y conductas de autolesión, es normal sentirse desbordada y con muchas dudas.

Voy a responderte con claridad y cuidado:

1. No es algo “normal” en el sentido de que deba ignorarse, pero sí es algo que ocurre y tiene explicación. Las autolesiones en niños o adolescentes suelen ser una forma de gestionar emociones intensas (ansiedad, frustración, enfado, tristeza) cuando no tienen otras herramientas. No necesariamente indican que quiera hacerse daño grave, pero sí que está sufriendo y necesita ayuda.

En el caso de la epilepsia, además, hay factores que pueden influir:

- Cambios neurológicos o efectos de la propia enfermedad
- Posibles efectos secundarios de la medicación
- Impacto emocional de vivir con una enfermedad crónica

Todo esto puede hacer que esté más irritable, impulsiva o emocionalmente reactiva.

2. La dificultad para aceptar lo que le decís también es frecuente. Cuando intentáis hacerle ver su conducta, puede vivirlo como un ataque o una crítica, no como ayuda. Esto pasa mucho porque:

- Puede sentir vergüenza o culpa
- No sabe explicar lo que le pasa
- Se activa a la defensiva (como protección)

No es que “no quiera entender”, sino que no puede gestionarlo de otra manera en ese momento.

3. Cómo acompañarla (sin que se sienta acusada). Algunas claves prácticas que suelen ayudar:

- Validar antes que corregir:
“Entiendo que estás muy enfadada / triste” antes de hablar de la conducta.
- Separar conducta de identidad:
Evitar frases como “siempre haces…” y centrarse en lo concreto:
“Nos preocupa cuando te haces daño, queremos ayudarte”.
- Elegir bien el momento:
No hablarlo en caliente. Esperar a que esté más tranquila.
- Ofrecer alternativas:
Ayudarle a encontrar otras formas de descargar (dibujar, escribir, apretar algo, moverse).

4. Muy importante: apoyo profesional. Aquí sí quiero ser clara: la autolesión es una señal que conviene valorar con un profesional cuanto antes. No significa que sea algo gravísimo, pero sí que necesita un espacio donde aprender a regular lo que siente.

Lo ideal sería:

- Psicólogo/a infantil o adolescente
- Coordinación con su neurólogo/a (por la epilepsia y medicación)

5. Señales de mayor urgencia. Buscad ayuda inmediata si:

- Las autolesiones aumentan o son más graves
- Habla de querer morir o desaparecer
- Hay cambios bruscos de conducta o aislamiento extremo

Para responder directamente a tu pregunta:

No es algo que debamos normalizar ni dejar pasar, pero sí es relativamente frecuente y, sobre todo, tratable.

Lo más importante ahora no es “corregirla”, sino entender qué está intentando expresar con ese comportamiento y darle herramientas mejores.

Un abrazo y mucha fuerza,

Elbire Arana
Psicóloga General Sanitaria
Colegiada M-42807

En el contexto de la epilepsia y de la adolescencia, pueden aparecer momentos de mayor impulsividad, desregulación emocional o dificultades para medir el impacto de lo que se dice o se hace, pero las autolesiones siempre son un signo importante que merece ser valorado con atención, independientemente del diagnóstico de base. Es comprensible que intentéis hacerle ver las cosas, pero cuando ella lo percibe como una acusación, es fácil que se cierre más y que aumente el malestar en lugar de mejorar la comunicación. En estos casos suele ser más útil intentar abordar lo que le ocurre desde la validación emocional (“veo que lo estás pasando mal”) antes que desde la corrección de conductas o el intento de razonar en el momento de la crisis. También sería importante que pueda ser evaluada por su equipo médico o de salud mental para valorar mejor qué hay detrás de estas conductas y cómo intervenir de forma más específica, porque no es algo que tengáis que gestionar solos en casa.

Entiendo vuestra preocupación. Cuando una hija tiene epilepsia y además aparece un episodio de autolesiones, es normal que la familia se asuste y no sepa muy bien cómo acercarse sin que ella lo viva como un ataque.
Más que preguntarnos si “es normal”, yo lo miraría como una señal de alarma que necesita valoración y acompañamiento. Las autolesiones no siempre significan que haya una intención suicida, pero sí indican que algo emocionalmente está desbordando y que necesita ser atendido con cuidado. También puede ocurrir que, cuando intentáis hacerle ver ciertas cosas, ella lo reciba como acusación porque se sienta juzgada, culpable o muy activada emocionalmente. En esos momentos suele ayudar cambiar el enfoque: menos “tienes que darte cuenta de lo que haces” y más “queremos entender qué te está pasando y ayudarte sin atacarte”.
Sería importante que lo valorase un/a profesional de salud mental, idealmente con coordinación con neurología por la epilepsia. Un psicólogo/a puede ayudar a entender qué función está teniendo la autolesión, qué emociones no está pudiendo regular y cómo podéis acompañarla en casa sin entrar en reproches o discusiones.
Si hay riesgo de que vuelva a hacerse daño, heridas importantes, ideas de muerte o no podéis garantizar su seguridad, lo adecuado es acudir a urgencias o contactar con emergencias.
No estáis solos en esto. Con una buena valoración y un acompañamiento adecuado, se puede trabajar tanto con ella como con la familia para encontrar formas más seguras de expresar y regular lo que le ocurre.
Un abrazo.