Mi hijo de 11 años presento AcIgG e IGA anti gliadina altos, Ac antiTG negativos y anti endomisio positivo.

Para completar el estudio de celiaquia además de los datos clínicos y analíticos generales, conviene hacer una aerología, unos marcadores genéticos y una gastroscopia con biopsias duodenales. Con todo ello se debe llegar a un diagnóstico preciso en la gran mayoría de pacientes. La gastroscopia convendría hacerla con sedación profunda o bajo anestesia general

Los datos serológicos que refiere, aunque son algo contradictorios, son sugestivos pero no concluyentes de una enfermedad celiaca. Con ello e ignorando otra sintomatología salvo el bajo peso que refiere, estaría indicado realizar una endoscopia digestiva alta con sedación para explorar esófago, estómago y duodeno y proceder a la toma de biopsias duodenales que, bien orientadas, puedan servir para confirmar la sospecha diagnóstica de celiaquía o bien para descartarla. La importancia radica en que no es lo mismo ser celíaco que no serlo porque la dieta sin gluten que debe hacer el celíaco es para toda la vida.

Las serologias son un poco contradictorias y normalmente los anticuerpos antigliadina se utilizan para niños menores de 2 años. De todas formas cuando las serologias no son concluyentes o en este caso contradictorias con una clínica compatible como es el bajo peso habría que realizar un estudio genético. En caso de ser positivo, el siguiente paso sería una endoscopia para realizar biopsias duodenales y hacer un estudio anatomo-patológico que es el que nos dirá definitivamente si su hijo es o no celiaco con toda seguridad. La importancia del diagnóstico está en no realizar de por vida una dieta sin gluten por un mal diagnóstico con lo que eso conlleva.