Mi hijo de 14 años, tiene una dudosa epifisiolisis grado 1, lleva 20 días inmovilizado (tobillo) per

Un esguince es una lesión en el ligamento, mientras que en la epifisiolisis se lesiona la línea de crecimiento del hueso. La sintomatología es muy similar, y en la epifisiolisis grado I la radiografía puede no ser concluyente. El tratamiento es el mismo en ambos casos, reposo e inmovilización. Es conveniente que mantenga descarga y que siga los controles pautados por su traumatologo. Un saludo.

Hola, soy el Dr. Iván P. Coto, traumatólogo, e intentaré responder a tu pregunta. Entiendo tu preocupación, especialmente cuando se trata de un adolescente en crecimiento. La epifisiolisis grado 1 implica un desplazamiento mínimo de la placa de crecimiento, y es algo que puede confundirse con un esguince, sobre todo si el diagnóstico no se confirma con estudios de imagen específicos. Si ya tuvo un episodio similar en enero, es muy posible que ambos cuadros estén relacionados, sobre todo si afectaron la misma zona. En adolescentes, las placas de crecimiento son más vulnerables que los ligamentos, por lo que un trauma que en un adulto causaría un esguince, en ellos puede dañar la fisis (zona de crecimiento). Lo llaman “esguince” a veces por error diagnóstico o por simplificación, ya que los síntomas pueden parecerse (dolor, inflamación, dificultad para apoyar). Pero si se trata realmente de una epifisiolisis, el enfoque debe ser distinto, ya que implica riesgo para el crecimiento del hueso si no se trata adecuadamente. Dado que lleva 20 días sin poder apoyar y hay antecedentes similares, te recomendaría una nueva valoración con radiografías comparativas o incluso una resonancia, para confirmar si hay afectación de la fisis y descartar complicaciones. Recuerda que esta valoración se basa en la información que compartes, por lo que podría no ser completamente precisa. Siempre es recomendable una consulta presencial con un especialista en traumatología infantil. Espero haberte orientado, un saludo afectuoso.