Mi madre de 80 años lleva tiempo quejándose de dolores muy agudos en ambos hombros (que se extienden

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Mi madre de 80 años lleva tiempo quejándose de dolores muy agudos en ambos hombros (que se extienden hacia los brazos), que le impiden vestirse, comer, peinarse, etc. Muchas noches no puede ni conciliar el sueño por el dolor. En una ecografía reciente, el diagnóstico ha sido el siguiente:
- Signos de ruptura del tendón del supra espinoso (ambos hombros)
- Tenosinovitis en el tendón largo del bíceps (ambos hombros)
-Tendinosis en el infra-espinoso (ambos hombros)
-Bursitis con presencia de líquido (ambos hombros), con gruesas calcificaciones en la bursa (hombro izquierdo)
¿Tiene tratamiento o recuperación? Al menos para paliar el dolor y que pueda descansar. ¿Qué tipo de fisioterapia podría venirle bien?
Dr. Pablo Sánchez Dorado
Médico rehabilitador
Huelva
Por lo que describes, tu madre presenta un cuadro bilateral avanzado del hombro, con rotura del supraespinoso, tendinopatías asociadas, tenosinovitis, bursitis y calcificaciones, todo lo cual puede explicar perfectamente su dolor intenso y la limitación funcional y del sueño.

Sí existe tratamiento, y aunque no siempre es curativo, sí puede mejorar significativamente la calidad de vida y el dolor:
• Infiltraciones ecoguiadas con corticoide en la bursa y la vaina del bíceps suelen aliviar notablemente el dolor, especialmente si hay inflamación activa y calcificaciones.
• Fisioterapia suave y progresiva, enfocada en movilidad pasiva, técnicas de descompresión subacromial, termoterapia y fortalecimiento del manguito rotador adaptado.
• En casos refractarios, pueden valorarse técnicas intervencionistas más avanzadas (radiofrecuencia, PRP, etc.) o incluso tratamiento quirúrgico paliativo, si la función sigue muy limitada.

El primer paso sería controlar el dolor para que pueda descansar y retomar ciertas actividades básicas, y luego iniciar una pauta de fisioterapia adaptada a su tolerancia.

Un saludo,
Dr. Pablo Sánchez Dorado
Especialista en Medicina Física y Rehabilitación

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